全球146国实现儿童死亡率目标，孕产妇死亡率却居高不下

全球146国实现儿童死亡率目标，孕产妇死亡率却居高不下

近年来，全球在改善人类健康方面取得了长足进步。在 200 个国家或地区中，146 个已经实现或有望实现关于 5 岁以下儿童死亡率的可持续发展具体目标。 2010 年以来，艾滋病毒的有效治疗使得全球艾滋病相关死亡人数减少了 52%，47 个国家消除了至少一种被忽视的热带疾病。

全球健康状况

近年来，提高全球健康水平工作取得了一些进展。例如，在 200 个国家或地区中，146 个已经实现关于 5 岁以下儿童死 亡率的可持续发展具体目标或正走在实现这一目标的道路上。 2010 年以来，艾滋病毒的有效治疗使得全球艾滋病相关死亡 人数减少了 52%，47 个国家至少消除了一种被忽视的热带 疾病。

然而，其他领域却进展不足，如降低孕产妇死亡率和提高全 民健康保险等。全球范围来看，2020 年每天约有 800 名妇女 死于妊娠或分娩。而 2019 年，3.81 亿人因为医疗自费支出 而陷入或进一步陷入极端贫困。

COVID-19 大流行和持续存在的各种危机阻碍了目标 3 方面的 进展。儿童疫苗接种的数量经历了三十年来最大的跌幅，与 新冠大流行前的水平相比，结核病和疟疾导致的死亡人数有 所增加。

为了克服这些挫折并解决长期存在的卫生保健不健全情况， 需要增加对卫生系统的投资，支持各国疫后恢复，建设抵御 未来卫生健康威胁的复原力。

可持续发展目标3的具体目标

3.1到2030年，全球孕产妇每10万例活产的死亡率降至70人以下。

3.2到2030年，消除新生儿和5岁以下儿童可预防的死亡，各国争取将新生儿每1000例活产的死亡率至少降至12例，5岁以下儿童每1000例活产的死亡率至少降至25例。

3.3到2030年，消除艾滋病、结核病、疟疾和被忽视的热带疾病等流行病，抗击肝炎、水传播疾病和其他传染病。

3.4到2030年，通过预防、治疗及促进身心健康，将非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一。

3.5加强对滥用药物包括滥用麻醉药品和有害使用酒精的预防和治疗。

3.6到2020年，全球公路交通事故造成的死伤人数减半。

3.7到2030年，确保普及性健康和生殖健康保健服务，包括计划生育、信息获取和教育，将生殖健康纳入国家战略和方案。

3.8实现全民健康保障，包括提供金融风险保护，人人享有优质的基本保健服务，人人获得安全、有效、优质和负担得起的基本药品和疫苗。

3.9到2030年，大幅减少危险化学品以及空气、水和土壤污染导致的死亡和患病人数。

3.a酌情在所有国家加强执行《世界卫生组织烟草控制框架公约》。

3.b支持研发主要影响发展中国家的传染和非传染性疾病的疫苗和药品，根据《关于与贸易有关的知识产权协议与公共健康的多哈宣言》的规定，提供负担得起的基本药品和疫苗，《多哈宣言》确认发展中国家有权充分利用《与贸易有关的知识产权协议》中关于采用变通办法保护公众健康，尤其是让所有人获得药品的条款。

3.c大幅加强发展中国家，尤其是最不发达国家和小岛屿发展中国家的卫生筹资，增加其卫生工作者的招聘、培养、培训和留用。

3.d加强各国，特别是发展中国家早期预警、减少风险，以及管理国家和全球健康风险的能力。

如何实现这些目标？

确保人人享有的健康生活需要做出有力承诺，但收益大于成本。健康的人民是健康经济的基础。世界各国要立即采取果断行动，预测和应对健康挑战。

保护居住在疾病高发地区的弱势群体和个人尤为重要。通过这样做，我们可以加强卫生系统建设，培养应对健康困境的复原力。

免疫接种是世界上最成功、最具成本效益的健康干预措施之一。然而，儿童疫苗接种数量降幅惊人，出现了约30年来幅度最大的持续下降，使数百万儿童面临可预防的致命疾病的风险。

全民健康覆盖

全民健康覆盖（UHC）旨在确保人人都能获取质量可靠的医疗服务，而不会遭遇经济困难。虽然防治艾滋病毒、结核病和疟疾等传染病的努力在2000 年至 2015 年期间显著扩大了服务覆盖范围，但此后的进展始终缓慢。

不平等问题仍然是全民健康覆盖的一个根本挑战。富有、受教育程度更高、居住在城市地区的人往往更容易获得生殖健康、孕产妇健康、儿童健康和青少年健康服务，尤其是在低收入国家。

个人可以做出的贡献

您可以从促进和保障自己及周围人的健康开始，做出明智的选择，进行安全性行为，为孩子接种疫苗。

您可以提高所在社区居民对健康的重要性、健康的生活方式以及获取质量可靠的医疗服务权利的认识，尤其是提高妇女和儿童等最弱势群体的意识。

您还可以要求政府、地方领导人和其他决策者对其作出的承诺——提高人民的健康和医疗服务可及性——负责。