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如何区分判断宝宝是不是黄疸?黄疸对宝宝有什么危害?

创作时间:
2025-01-22 07:24:29
作者:
@小白创作中心

如何区分判断宝宝是不是黄疸?黄疸对宝宝有什么危害?

黄疸是婴儿常见的健康问题,及时发现和处理对宝宝的健康至关重要。本文将详细介绍如何判断宝宝是否患有黄疸,黄疸对宝宝的危害,以及有效的治疗方法。


图片来源:上海小幸运国际母婴会所


图片来源:绍兴佳贝爱妮月子会所

如何判断宝宝是否有黄疸?

黄疸可导致皮肤和眼白变黄。它往往始发于面部,可扩散至胸部、腹部和双上肢。它最后可扩散至双下肢。一般来说,越往下、往肢端进展,提示黄疸越严重。

判断方法:
用一根手指按压孩子的鼻子或前额,然后抬起手指。如果被按压处的皮肤呈黄色,则孩子患有黄疸。建议在白天、充足自然光线下观察。

黄疸对宝宝的危害

检查婴儿是否有黄疸非常重要,因为胆红素水平较高如未及时治疗可导致脑损伤。黄疸除了外观上的改变,对新生儿所造成的损害主要有两个层面:

  1. 原发疾病:如溶血、感染、胆汁淤积等,这些都需要治疗;
  2. 胆红素脑病:胆红素对宝宝造成的最大损害,必须积极预防治疗。

宝宝黄疸高低的判断

月嫂可以通过观察宝宝皮肤按压恢复状态、喝奶状态、拉便的状态来判断黄疸高低。月嫂按着宝宝皮肤的任一位置,如果松开后皮肤还是黄黄的就是黄疸比较高了。

如果宝宝喝的是母乳,母乳能促进宝宝肠蠕动,使他消化过快,那么胆红素就能降低。如果发现宝宝喝奶水比以往的少了,并且也不怎么排便了,看起来也没怎么有精神了可能就是黄疸了。

黄疸的区别

宝宝出生后很可能会出现黄疸,但是黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,注意区分,这样才能真正的了解新生儿的身体状况。那么,新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有哪些呢?

外形

  • 生理性黄疸:是新生儿的一种特殊生理现象,正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4~5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。

  • 病理性黄疸:新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。

时间

  • 生理性黄疸:一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

  • 病理性黄疸:常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

程度

  • 生理性黄疸:主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

  • 病理性黄疸:进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

新生儿黄疸的有效治疗方法

新生儿黄疸的干预目标是降低血清胆红素水平,预防重度高胆红素血症与胆红素脑病的发生。光疗是最常用的有效又安全的方法。

不建议的退黄方法包括:

  • 服用茵栀黄制剂
  • 喝葡萄糖水
  • 民间偏方中草药
  • 直接晒太阳
  • 益生菌

新生儿黄疸的治疗原则

  1. 尽早开奶,多吃多拉,及时监测;
  2. 必要时蓝光治疗;
  3. 存在病理因素,针对病因处理。

新生儿随母出院后,多久需要去医院测黄疸?

我国目前大部分产科阴道分娩新生儿在出生后48至72 h出院,剖宫产在96至120 h出院。

  • 宝宝生后第4天开始:如果胆红素>12mg/dl时,建议每天监测胆红素值,看是否达到光疗标准;
  • 如果胆红素<12mg/dl时,建议3-5天监测一次,持续关注至黄疸消退。

同时,需要关注孩子的大便颜色。如果大便颜色很浅,呈淡黄色或灰白色,需要尽快就诊排除肝脏疾病。

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