痛风患者蔬菜水果食用指南：深色蔬菜优先，控制果糖摄入
痛风患者蔬菜水果食用指南：深色蔬菜优先，控制果糖摄入
痛风是一种常见的代谢性疾病，饮食管理在痛风的治疗和预防中起着至关重要的作用。本文将为您详细介绍痛风患者在选择蔬菜和水果时应该注意的事项，帮助您更好地控制病情。
新鲜蔬菜是痛风的保护因素，尤其推荐深色蔬菜
关于蔬菜，《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024 年版）》是这样建议的：
维生素、植物化学物等营养成分可促进肾脏尿酸排泄，起到降尿酸作用。植物化学物，如生物碱类、酚酸、黄酮类、芪类及苷类等，在降低血尿酸水平方面具有一定作用，有助于改善高尿酸血症，降低痛风发作风险。建议每天多食新鲜蔬菜，推荐每天摄入不少于500g，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）应当占一半以上。
国内外指南一致认为，新鲜蔬菜是痛风的保护因素。有人会说蔬菜也有嘌呤含量高的，关于这个我曾专门写文章介绍过，简单说，蔬菜中嘌呤含量高的，要么是谣传，要么是干货，真正新鲜的蔬菜绝大多数嘌呤不高，不超过50mg/100g。而且，蔬菜中的植物性嘌呤对升高尿酸水平的影响并不大。
痛风宜多吃新鲜蔬菜尤其是深色蔬菜
指南中尤其推荐的深色蔬菜是哪些蔬菜呢？
深色蔬菜一般指深绿色、红色、黄色及紫色蔬菜。各自的代表及营养价值如下：
深绿色蔬菜：菠菜、油菜、芹菜叶、空心菜、芥菜、莴苣、茼蒿、韭菜、豆芽、西兰花、萝卜缨、荠菜等。深绿色蔬菜富含维生素C、钙、叶酸、类胡萝卜素、铁和硒等。
红色和黄色蔬菜：西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒、红菜苔、红心包菜、红心汗菜、马兰头等。红黄色蔬菜富含维生素C、胡萝卜素、维生素A、维生素D等。
紫色蔬菜：紫甘蓝、红苋菜、紫苏、马齿笕、菊苣、紫贝菜、紫芦笋等。紫色蔬菜富含花青素等。
无论是高尿酸血症患者还是痛风患者，从看到本文起，一定要多吃新鲜蔬菜，对于草酸含量较高的蔬菜如菠菜、马齿笕等，可以先焯水去除草酸再食用。每天摄入新鲜蔬菜应不少于500g，也就是一斤，优先选择深色蔬菜！
草酸高的蔬菜建议先焯水再食用
吃水果要关注果糖，富含抗氧化物与维C对痛风更健康
吃水果，首先要关注水果中的果糖，因为果糖是高尿酸血症与痛风的危险因素！果糖能增加腺嘌呤核苷酸分解，加速尿酸的生成，而且还会抑制尿酸的排泄。
在限制果糖摄入时，首先要限制含糖软饮料。研究显示，与不饮含糖饮料者相比，每日饮含果糖饮料3~4杯者的血尿酸升高0.33mg/dl（约19.8μmol/L），多于4杯者的血尿酸升高0.42mg/dl（约25.2μmol/L）。你可能觉得这个数值并不高，但这仅仅是果糖一项的影响，而且，含糖软饮料的摄入量与肥胖、代谢综合征的发病率呈正相关（果糖比葡萄糖更容易转化为甘油三酯），果糖摄入可从多个方面促进痛风进展。
痛风可以吃水果，但一定不要多喝含糖饮
常见水果的果糖含量是多少呢？100g水果（果糖制品）的果糖含量如下：
从上到下果糖含量依次增加，对于痛风患者来说，应尽量选择果糖含量较少的水果。当然，有时候选择水果不能仅看果糖，比如有些水果，虽然果糖含量不低，但因为富含维生素C、抗氧化物等有利于痛风的营养素，综合下来对痛风还是有利的，所以痛风患者还是可以吃，比如樱桃、草莓等，具有促进尿酸排泄的作用，推荐正常使用。
痛风吃水果优先选择果糖含量较低的
在水果中，有一类富含抗氧化物，那就是浆果，樱桃、草莓都在内。
浆果——包括蓝莓、黑莓、草莓、覆盆子、樱桃、石榴、猕猴桃、番石榴等。
富含维C水果——鲜枣、沙棘、黑加仑、酸木瓜、番石榴、猕猴桃、山楂、草莓、桂圆、柚子等。
富含抗氧化物和维生素C的水果对痛风
综合以上三个方面，相信你就能选出适合自己的水果了。水果不像蔬菜，毕竟或多或少存在痛风的危险因素——果糖，因此不鼓励多吃，每天摄入200~300g就行了，而且不推荐以果汁代替水果，哪怕是新鲜水果鲜榨的果汁。