研究发现木糖醇与心血管事件风险增加相关
研究发现木糖醇与心血管事件风险增加相关
木糖醇是一种广泛使用的低热量甜味剂,常被用作食品中的糖替代品。然而,最近发表在心血管领域权威杂志《欧洲心脏杂志》上的一项研究发现,木糖醇可能与心血管事件风险增加相关,并且能够增强血小板反应性和血栓形成潜力。
研究背景
随着肥胖在全球范围内的流行,减少糖摄入量已成为公共卫生的重要议题。人工甜味剂,包括无营养和低热量甜味剂,被广泛用作糖的替代品。虽然这些甜味剂通常被认为是安全的,但世界卫生组织最近发布的指南建议不要使用非糖甜味剂来控制体重。值得注意的是,多个指南组织推荐患有心血管代谢疾病的患者使用人工甜味剂,但很少有研究关注其潜在的长期心血管不良反应。
研究方法
研究团队在1157名接受选择性诊断性心脏评估的稳定受试者中进行了非靶向代谢组学研究。随后,在一个独立的、无重叠的验证队列(n=2149)中进行了稳定同位素稀释液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)分析。此外,研究团队还通过分离的人血小板、富血小板血浆、全血和动物模型研究评估了木糖醇对血小板反应性和体内血栓形成的影响。最后,进行了一项干预研究,以评估木糖醇摄入对健康志愿者血小板功能的影响(n=10)。
研究发现
在最初的非靶向代谢组学研究(发现队列)中,研究人员发现循环中木糖醇水平与主要不良心血管事件(MACE)风险相关。随后的稳定同位素稀释LC-MS/MS分析(验证队列)进一步证实了这一关联。具体而言,第3个三分位数与第1个三分位数相比,校正风险比为1.57(95%置信区间为1.12-2.21,P<0.01)。
补充的机制研究表明,木糖醇在空腹血浆中观察到的水平上能够增强血小板反应性和体内血栓形成的多个指标。在干预性研究中,饮用木糖醇饮料显著提高了所有受试者的血浆水平,并增强了血小板反应性的多项功能指标。
结论
研究结论指出,木糖醇与MACE事件风险相关,同时还能增强体内血小板反应性和血栓形成潜力。鉴于此,研究团队建议需要进一步研究木糖醇的心血管安全性。
原始出处
Marco Witkowski, et al. Xylitol is prothrombotic and associated with cardiovascular risk. European Heart Journal. 2024. https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae244/7683453