窒息预防小贴士，这些细节关乎生命安全

窒息预防小贴士，这些细节关乎生命安全

2023年10月，江苏一名2岁男童在吃花生时突然出现呼吸困难、面色发紫的症状。幸运的是，他的母亲及时采取了海姆立克急救法，成功将花生从男童气管中排出，避免了一场悲剧的发生。这个案例再次提醒我们，窒息是一种常见的危险情况，尤其在家庭环境中，需要引起足够的重视。

窒息是指呼吸道由于内部或外部障碍引起的血液缺氧状态。意外窒息最常发生在婴儿和老年人，年龄越小窒息导致死亡的比例越高。据统计，窒息是导致我国5岁以下儿童意外死亡的第一位死因，占婴儿意外死亡的47％～90％。

导致窒息的主要原因包括：

• 婴儿与父母同床睡觉、使用松软床头或床上放置衣物
• 婴儿脖子上佩戴链子或绳子
• 夜间哺乳时母亲熟睡后乳房堵塞婴儿口鼻
• 儿童进食葡萄干、糖果、花生、巧克力等小球状食品时说话、奔跑和打闹
• 老年人因咀嚼功能下降、咽喉反射迟钝等原因导致吞咽困难
• 家庭环境中存在的安全隐患，如小玩具、硬币等易吞咽物品

1. 保持室内通风：定期开窗通风，保持室内空气新鲜，避免因二氧化碳浓度过高导致的窒息。

2. 定期检查家庭环境安全：

• 床上不宜放置松软的枕头、布娃娃和塑料袋
• 床与墙壁之间的间隙不宜过小，防止儿童跌落被卡
• 将小物品如硬币、纽扣、小玩具等放在儿童拿不到的地方
• 避免在婴儿床上悬挂过长的绳子或链子

3. 学习和掌握正确的急救方法：家庭成员应学习基本的急救知识，如海姆立克急救法，以便在紧急情况下迅速采取行动。

儿童窒息预防

1. 加强喂养指导：

• 母亲夜间避免躺着给婴儿喂奶
• 避免与婴儿同床睡觉并同睡一床被子
• 使用合适的睡袋代替厚重的被子
• 喂奶后不要将婴儿置于母亲腋下睡觉

2. 避免儿童进食或误食易造成气道阻塞的食品或异物：

• 儿童进食葡萄干、糖果、花生、巧克力等呈小球状食品时，不宜讲话、奔跑和打闹
• 食物应切碎，鼓励儿童多咀嚼
• 纽扣、硬币、小塑料球、玻璃球应严格保管，放置于儿童拿不到的地方或锁进抽屉

3. 消除儿童生活环境中潜在易窒息的危险因素：

• 床上不宜放置松软的枕头、布娃娃和塑料袋
• 床与墙壁之间的间隙不宜过小，防止儿童跌落被卡

老年人窒息预防

1. 选择适当的环境：老年人进餐的环境宜光线充足、安静，进食时一定要避免情绪激动，不看电视不说笑。

2. 选择合适的体位：叮嘱老人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中的食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食时要细嚼慢咽，进食后不要立即躺下或剧烈运动。

3. 选择适当的餐具：在餐具选择上，老年人宜选择长与圆的勺子或者宽和浅的碗具；有假牙者，进食时应佩戴稳妥后再进食，尽量不要食用圆形、滑溜、黏性的食物，以免引起噎食。

4. 选择适当的食物：老年人进食的食物最好切成小块，方便取食。对于吞咽障碍的老年人，进食的速度不易过快，一般先以少量（3-4ml)逐渐增加到一汤勺，进食的食物要密度均一、不易松散，应以软食、半流质为宜（不要太稀，以免引起误吸），如蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物，避免鱼刺、骨头、年糕等食物。

海姆立克急救法是最常用的急救方法，其原理是利用突然冲击腹部的压力，使膈肌上抬，让肺部残留气体形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性和方向性，能迅速冲入气管，去除堵在气管的食物或异物，解除气道梗阻。

成人和一岁以上儿童

站在患者身后，双臂环抱住其腰腹部一手握拳，拳心向内按压于患者肚脐和肋骨之间，另一只手成掌握住拳头，双手快速用力向上冲击，反复实施，直到异物吐出。

1岁以内婴幼儿

5次拍背法：施救者一只手固定住患儿头部托住孩子下颌，将其面部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次；观察有无异物咳出。

5次压胸法：将患儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查有无异物排出，如未发现异物，立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。

自救法

采用腹部冲击法；稍稍弯腰，自救需要靠在一固定物体上（借助椅背、桌子边缘、扶手栏杆等），通过撞击借力快速挤压腹部。重复直至异物排出。

特别提示：不管异物是否取出，都要及时到医院就诊。不给患者喂食任何东西，尤其是希望用水将异物顺下去的做法是错误的。

窒息是一种严重的医疗紧急情况，了解其原因和预防方法对于保障生命安全至关重要。通过采取适当的预防措施和学习正确的急救方法，我们可以有效降低窒息事件的发生率，保护自己和家人的生命安全。