糖尿病患者如何科学使用胰岛素？

糖尿病患者如何科学使用胰岛素？

糖尿病是一种常见的慢性疾病，主要特征是血糖水平升高。胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，能够帮助控制血糖水平，改善患者预后。然而，很多患者在使用胰岛素的过程中常常会疏忽一些细节，从而影响胰岛素的降糖效果。本文将为您详细介绍糖尿病患者如何科学使用胰岛素。

糖尿病分为1型和2型两种主要类型。1型糖尿病是由于胰腺完全无法产生胰岛素，需要终身使用外源性胰岛素治疗。2型糖尿病则是胰腺无法产生足够的胰岛素或存在胰岛素抵抗，初期可能通过口服药物控制，但随着病情发展也可能需要使用胰岛素。

胰岛素根据作用时间可分为速效、短效、中效和长效四种类型。

• 速效胰岛素：15分钟内起效，持续约4小时，用于降低进餐时的血糖。例如门冬胰岛素（Novolog®）、赖脯胰岛素（Humalog®）等。

• 短效胰岛素：1小时后开始起效，持续6-8小时。需要在餐前30分钟注射。

• 中效胰岛素：2小时后开始起效，持续约12小时。常用于控制类固醇引起的高血糖。

• 长效胰岛素：2小时后开始缓慢发挥作用，持续20-24小时。用于维持基础血糖水平。

注射时间

• 速效胰岛素应在餐前15分钟内注射
• 短效胰岛素应在餐前30分钟注射
• 中效胰岛素应在餐前40-60分钟注射
• 长效胰岛素每天固定时间注射一次

注射部位

适合注射的部位包括腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外上侧。注射部位应定期轮换，两次注射点距离至少1厘米。

注射前准备

1. 检查胰岛素是否变色、有无硬块或絮状物
2. 使用混悬型胰岛素时需充分混匀
3. 每次注射前更换新针头
4. 避免在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的地方注射

注射技巧

• 根据患者皮下脂肪厚度选择合适针头
• 孕妇和幼童应选择4毫米针头
• 注射时保持同一方向轮换注射部位
• 注射完毕后停留10秒再拔出针头

• 未开封胰岛素：应在2-8℃的冰箱中冷藏，避免冷冻
• 已开封胰岛素：应存放在室温（25℃）、干燥、避光处，避免靠近热源
• 胰岛素应提前30-60分钟取出回温后再注射

2024年，美国糖尿病学会（ADA）更新了糖尿病诊疗标准，建议35岁以上人群进行糖尿病筛查，并强化了动态血糖仪（CGM）在血糖监测中的地位。此外，我国科学家在干细胞再生疗法治疗1型糖尿病方面取得突破，为糖尿病治疗提供了新的希望。

1. 定期监测血糖水平，根据医生建议调整胰岛素剂量
2. 保持健康饮食和适量运动
3. 注意低血糖症状，如头晕、出汗等，及时补充糖分
4. 避免饮酒和吸烟
5. 定期复诊，与医生保持良好沟通

通过科学使用胰岛素和合理的生活方式调整，糖尿病患者可以有效控制血糖水平，提高生活质量。如果您对胰岛素使用有任何疑问，请及时咨询专业医疗人员。