免疫组化技术：肿瘤诊断利器与精准医疗新突破

免疫组化技术：肿瘤诊断利器与精准医疗新突破

引用

MedSci-临床研究与学术平台

等

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来源

1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=4bcc85129268

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https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/4ed6d1abf66f224ba8f34c42cf378100

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https://www.bio.pku.edu.cn/homes/Index/news_cont/22/17295.html

免疫组化技术作为一种关键的临床病理学工具，通过抗原与抗体的特异性结合，帮助医生在诊断疑难病例和区分疾病中发挥着至关重要的作用。从肿瘤类型的区分到微小转移灶的发现，再到疾病的早期诊断，免疫组化技术都提供了强有力的科学依据。此外，该技术还广泛应用于科研领域，助力科学家们深入了解细胞和组织的分子水平特征，推动疾病机制和治疗研究的发展。

免疫组化技术（Immunohistochemistry，IHC）是通过抗原-抗体反应来识别和定位组织或细胞中特定蛋白质的实验技术。其基本原理是利用抗原与抗体之间的特异性结合，通过显色反应将目标蛋白在组织切片中可视化，从而实现对特定蛋白质的定性、定位或定量分析。

免疫组化技术的主要流程包括：

1. 样本固定：使用福尔马林等固定剂保持组织结构
2. 包埋与切片：将固定后的组织包埋在石蜡中，然后切成薄片
3. 脱蜡水化：去除石蜡，使组织重新水化
4. 抗原修复：恢复被固定剂封闭的抗原位点
5. 封闭非特异性结合位点：减少背景染色
6. 一抗和二抗孵育：特异性识别目标蛋白
7. 显色：通过酶促反应产生可见的染色
8. 复染：增强对比度，便于观察

免疫组化技术具有以下优势：

1. 特异性强：通过抗原-抗体反应实现高度特异性识别
2. 灵敏度高：可检测低丰度的蛋白质
3. 定位准确：在组织切片中实现细胞和亚细胞水平的定位
4. 信息丰富：可同时提供形态学和分子信息

免疫组化在临床病理诊断中具有广泛的应用，特别是在肿瘤诊断、预后评估和治疗决策中发挥着重要作用。

1. 明确肿瘤性质：通过检测特定蛋白标志物区分良恶性肿瘤，并确定其来源（如上皮源性或间叶源性）。

2. 评估预后：分析Ki-67等增殖相关标志物预测肿瘤复发风险。

3. 指导靶向治疗：例如HER2阳性乳腺癌患者可选择抗HER2药物治疗。

4. 鉴别诊断：帮助区分形态相似但生物学行为不同的疾病。

免疫组化技术在肿瘤研究中发挥着重要作用，特别是在揭示肿瘤微环境异质性和指导精准治疗方面。

1. 胆管癌研究：通过GeoMx DSP空间多组学技术分析肿瘤浸润髓系细胞的空间转录组学，发现RPLS特征可能成为预测化疗效果的新指标。

2. 肺癌研究：分析891份NSCLC肿瘤样本的转录组，发现IDO1通路的上调与肿瘤免疫逃逸相关，为联合治疗策略提供线索。

3. 食管癌研究：利用多组学分析揭示原发肿瘤和转移灶的空间异质性，为精准治疗提供依据。

4. 脑癌研究：通过免疫组化区分胶质母细胞瘤的假性进展和真性进展，指导临床治疗决策。

1. 单细胞技术：质谱流式细胞术和光谱流式细胞术的发展，实现了对肿瘤免疫微环境的高维分析。

2. 人工智能应用：基于放射组学和数字病理学的深度学习模型在预测免疫治疗反应方面表现出色。

3. 多组学整合：结合基因组学、转录组学和蛋白质组学数据，全面解析肿瘤免疫特征。

4. 标准化和质量控制：中国发布了基于荧光标记二抗的免疫组织化学检测质量控制规范，推动了技术标准化和规范化。

免疫组化技术作为现代医学的重要工具，不仅在临床诊断中发挥着不可替代的作用，还为肿瘤研究和精准医疗提供了强大的技术支持。随着技术的不断进步和创新，免疫组化将在未来的医学研究和临床实践中展现出更加广阔的应用前景。