中医治疗慢性肾病：从中药到针灸的全方位调理方案

中医治疗慢性肾病：从中药到针灸的全方位调理方案

台湾的饮食习惯多过度使用调味品，容易导致肾脏负担加重。长期累积伤害之下，容易有肾脏受损导致慢性肾脏发炎，按严重程度可能引发肾结石、肾水肿等慢性肾病，不可轻忽。而我们可以藉由定期的健康检查，透过监测eGFR或BUN来了解自身肾脏是否已经开始生病，另外，也可以藉由中药或针灸的调脉方式，提早预防肾衰竭。

当肾脏功能退化时，最担心的是当多余的代谢废物、电解质、水分及其他残留物质滞留在身体里面时，产生毒性反应。因此除了注意饮食习惯及排尿习惯以外，我们还能透过中医的方式，尽可能的降低肾脏功能的衰退，协助排出体内的毒素。以下介绍三种常见的治疗模式。

1. 使用利水中药

中医师会按照患者病况及体质，选择「清热利湿」或「温阳化湿」为两大类中草药。一般来说，若患者偏向感染急性病情导致的肾功能衰退，会倾向于清热利湿；而若是反复水肿或本身先天肾功能不佳的患者，会较考量用温阳化湿一类的中草药去呵护温养肾脏，进而提升肾功能，延缓肾脏老化。当然，若是急性发炎的病情已顺利度过，后续的保养也可以转为补养肾气，避免感染反复发作。这类的患者大多是工作时间长，无法定时补充水分及排尿的人。

2. 使用针灸刺激

藉由穴位的刺激，改善肾脏附近环境的气血循环，可以给予肾脏喘息的时间，肾脏有了修复的机会，随着治疗的进程，肾脏的能力逐步恢复并提升，可以给予肾病患者很好的生活品质。中医师会因为患者的阴阳升降给予不尽相同的治疗策略，在配穴上会经由诊断后才下针治疗，没有透过诊断的穴位刺激，有时反而会造成反效果，因此以下分享平诊时，患者最容易记忆并使用的穴位治疗策略。

• 肾俞穴：腰椎第二椎横突，取张力较高的那一侧，可一路往下按摩到第四腰椎横突，放松较紧绷的腰大肌
• 血海穴：膝盖内上方45度角一处略为凹陷处，按之酸胀甚处，取内侧张力大于外侧张力的那条腿
• 三阴交穴：小腿内踝尖往上触摸明显凹陷处，按之酸胀甚处，取与血海同侧的小腿

3. 饮食控制

饮食控制主要以「限制蛋白质摄取」、「监控心血管疾病」、「限制磷摄取」这三方面为主。

1. 限制蛋白质摄取，建议肾病患者每日摄取的肉类不超过4两（150g）为限。
2. 监控心血管疾病的控制，如血压、血糖、血脂以及胆固醇。
3. 限制磷的摄取：体内若磷含量过高容易导致肾性骨病变、血管硬化、皮肤痒及副甲状腺的问題，因此需注意避免过食麦类食品、坚果食品、碳酸饮料的摄取。若不幸真的发生高血磷，也不用太过担心，因为我们可以藉由中草药「珍珠粉」去摄取钙，进而有效恢复血磷的浓度。

本文原文来自台湾