惊跳反射：宝宝睡觉扭动的秘密

惊跳反射：宝宝睡觉扭动的秘密

婴儿睡觉时总是扭来扭去，这背后其实隐藏着许多秘密。其中最常见的原因之一就是惊跳反射，这是一种小月龄宝宝特有的生理现象，表现为四肢伸直、手指张开，仿佛在寻求帮助。这种反射通常在一两个月大的时候最为明显，到了三至五个月左右会自然消失。家长们可以通过打襁褓等方式，给予宝宝更多的安全感，帮助他们度过这段时期。了解这些小秘密，不仅能让你更好地照顾宝宝，还能让他们的睡眠变得更加安稳。

惊跳反射，又称为拥抱反射或莫罗氏反射，是新生儿常见的生理现象。当宝宝头部和背部位置突然变化，或者受到外界刺激时，颈部肌肉感受器会受到刺激，引起上肢变化的反射。这种反射是婴儿最具防御性的反射，通常在出生后就会出现，并在3-4个月左右自然消失。

惊跳反射的科学解释

哈尔滨医科大学附属第二医院的张玉玲主任医师解释说，惊跳反射是由于新生儿大脑与神经系统发育不够完善，大脑控制能力较弱，遇到任何刺激都会让神经紧张，引起肢体抖动。此外，消化系统发育不成熟、生长速度快、喂养和护理不当、深睡浅睡期的转换等问题也会引起惊跳反射。

如何缓解惊跳反射？

1. 使用襁褓包裹：睡觉前将宝宝用包被包裹起来，包裹的松紧要适度，避免过松或过紧，模拟子宫环境，避免四肢的摆动，影响宝宝的睡眠。

2. 创造安静环境：新生儿从妈妈肚子里出来后，对外界环境肯定有不适应，所以我们要尽量给宝宝制造一个适当安静的环境，避免宝宝睡眠过程中突然出现强光或者噪音的刺激，舒适的环境可以让宝宝睡得更安稳。但正常的家庭活动声音一定要存在，太过安静反而给宝宝一种过于静谧无人陪伴的错觉。

3. 适当补钙：缺钙会导致宝宝神经敏感性过高，应该根据医嘱，适时适量地给予宝宝补充维生素D，促进钙的吸收。

4. 拉伸运动：适当拉伸宝宝的四肢和俯卧是减少神经刺激的好方法（提醒：俯卧位一定要保证宝宝呼吸顺畅），这样不仅有利于宝宝生长发育，还能促进神经系统发育。

5. 安抚与陪伴：新生儿认识世界的方式主要通过各个器官的感知，所以但凡一点小声音或突然的变化都会吓到宝宝，引起惊跳反射。家长及时安抚宝宝后，需要陪伴宝宝去看去听，到底是什么声音、什么颜色吓着他了。当宝宝依偎在家长怀中多次了解熟悉后，就会明白，当下的环境很安全，然后慢慢降低紧张的神经感觉。

除了惊跳反射，婴儿睡眠环境的安全性也是影响宝宝睡眠质量的重要因素。根据马偕儿童医院儿童重症医学科主任彭纯芝的建议，家长应该遵循“5招安心睡”原则：

1. 不趴睡：仰睡是最安全的睡姿，每次睡眠都应该仰睡，即使是短暂的午睡。有些人认为趴睡比较安稳，因为仰睡时宝宝容易双手挥动，好像睡得不安稳。其实这是一种“惊吓反射”，被刺激时就会双手张开挥动，让大人觉得宝宝没睡好，4~6个月后这反射就会逐渐消失。安全比安稳重要，爸爸妈妈不要太担心这反射，给宝宝一个安静不被干扰的睡眠环境就能减少这被刺激的反射发生。

2. 不用枕：很多爸妈以大人的经验认为宝宝也要睡枕头，事实上1岁以下的宝宝后枕部比较明显，不用枕头时气道较呈现直线畅通，使用枕头气道反而较容易前曲，增加阻塞的风险。市面上有标榜各式的塑型枕头，都是不需要的，这样中间凹陷的“Ｕ”型枕头，在宝宝万一翻过来呈现趴睡时，反而会因中间凹陷处更不容易翻回来，增加口鼻被压迫的风险。另有标榜透气枕头，也无法减轻窒息的风险，绝对不能相信号称可以预防窒息的婴儿枕头，在美国甚至是规定不能贩售针对1岁以下婴幼儿设计的枕头。

3. 不同床：在进行儿童死因回溯分析中，我们还是不时看到因为与大人同床睡觉，发生宝宝被压死的遗憾事件。根据国外的统计，宝宝与大人同床睡觉，发生窒息的风险高出近3倍，死亡的风险达2倍以上。让宝宝自己睡在婴儿床上，是安全的第一步，这需要爸爸妈妈的“坚持”。在4个月之前的宝宝，常常是睡睡醒醒，无法睡整夜或日夜颠倒是爸妈们很大的挑战，好不容易哄睡了，一放到婴儿床上就哭，有时候还要抱整晚，很是折腾。常常哄着哄着，就抱着一起睡在大人的床上，感觉有大人在旁边，宝宝睡得比较安稳，也很容易随手拍拍、哄哄。很多时候遗憾的事就随之而来，爸妈千万不要心存侥幸。若是能撑过这段比较难照顾的阶段，宝宝也会“认得”就是要睡在自己的床上，这样对爸妈的睡眠品质也会比较好。有些家庭会觉得空间有限，摆不下婴儿床，或是有二宝或三宝的家庭，常喜欢直接将弹簧床垫并排摆在地板上，一家几口全睡在一起，这也是高风险的安排方式，会压到小宝宝的人更多，且人多、棉被及枕头也多，窒息风险也随之增加。空间有限的家庭可以考虑使用体积较小的“箱型”婴儿床，只要让宝宝有独立空间即可。1岁以前，尤其是前6个月不会翻身的阶段，千万要坚持“同室不同床”。

4. 不松软：当迎来最珍爱的小宝贝时，家中充满粉红泡泡，不论是从买来的或是亲友送的，婴儿床上常常放满了可爱的小玩偶，但你知道吗？这些松软的物件（包含过软的床垫），与睡眠窒息有关的风险可达16倍，死亡的风险可能高5倍，所以一定要坚守：布置婴儿床就是什么都不要放（clean）。国外宣导“婴幼儿睡眠安全ABC”，就是强调单独(Alone)、仰睡(Back to sleep)、净空(Clean)3大重点。

5. 不闷热：统计上闷热也会增加婴儿猝死的风险，很多人会忽略这一点，因为比起闷热，更多大人比较担心宝宝会不会着凉，所谓“有一种冷是大人觉得冷”，往往给宝宝包或穿太多衣物。事实上宝宝新陈代谢率高，体温会比大人高一点，像个“小火炉”，更怕热。最适宜的室温是25~28度，若想知道宝宝会不会冷，摸手是不准确的，比较建议触摸背部，至少不要有闷湿感，且要观察宝宝是否能安稳舒服，不会躁动不安就可以。

除了惊跳反射和睡眠环境，还有其他因素可能影响婴儿的睡眠质量：

1. 肠胀气/肠绞痛：小月龄宝宝睡觉不踏实，一个很常见的原因就是肠胀气/肠绞痛，一般表现为宝宝持续性、规律性哭闹，每次哭闹时间长且难安抚，宝宝表情痛苦，同时还会出现手脚蜷缩、身体扭动，嘴里吭哧吭哧，面部憋得通红，肚子里还可能咕噜咕噜，宝宝放屁变多，放屁后宝宝哭闹会大有缓解。应对方法包括：喂奶时采用后躺式哺乳、吃奶后竖抱拍嗝20分钟、两餐奶之间做排气操、顺时针按摩肚子、哭闹不适时尝试飞机抱、睡不好时可尝试多趴在妈妈肚子上睡。如果这些方法效果不明显，母乳妈妈可暂时选择性忌口一些食物，比如淀粉类食物（土豆、地瓜、山药）、豆类、奶类、鸡蛋。

2. 皮肤不适：如果孩子存在湿疹或者荨麻疹等，由于皮肤的瘙痒，孩子会本能地扭动，试图缓解症状，并且因为不舒服，所以发出哼唧的声音。因此家长要注意检查确认孩子皮肤的情况，并且及时给孩子使用一些外用药，如果考虑与过敏相关，要注意调整孩子的奶品来缓解症状。

3. 环境温度：如果孩子所处的环境比较冷或者比较热，都会引起孩子的不适表现。家长要注意监测孩子的体温，并且检查孩子所处的温度、湿度是否合适，不要用包被把新生儿包裹得太紧，以免孩子不舒服。另外，孩子排便、排尿、饥饿等，都可能用扭动等方式来表达。

4. 维生素D缺乏：有些孩子如果出生之后没有及时补充维生素D，维生素D缺乏也可以引起新生儿的神经兴奋性增加，使宝宝出现在睡眠过程中使劲扭动的现象。

婴儿睡觉时的扭动和惊跳反射是正常生理现象，通常不需要过度担忧。通过科学的护理方法和安全的睡眠环境，可以有效缓解这些现象，帮助宝宝获得更好的睡眠质量。作为家长，了解这些知识不仅能消除不必要的焦虑，还能更好地照顾宝宝，让宝宝在安全舒适的环境中健康成长。