母乳喂养会引发宝宝腹泻？专家解析及饮食指南

母乳喂养会引发宝宝腹泻？专家解析及饮食指南

母乳喂养真的能缓解宝宝腹泻吗？这是许多新手爸妈在面对宝宝腹泻时最关心的问题。让我们一起来探讨这个问题，并为母乳妈妈提供一些实用的饮食建议。

母乳喂养对宝宝腹泻的影响是复杂的，既有积极的一面，也有需要注意的情况。

母乳喂养的保护作用

母乳是婴儿最理想的食物，它不仅提供了全面且易吸收的营养，还含有丰富的免疫物质，能够帮助婴儿建立早期免疫防御系统。母乳中的免疫球蛋白、细胞因子和生长因子等成分，能够调节婴儿的免疫反应，增强其对病原体的抵抗力，从而降低腹泻的风险。

研究表明，母乳喂养的婴儿相比配方奶喂养的婴儿，更少发生腹泻。母乳中的低聚糖和人乳寡糖（HMOs）是重要的益生元，能够选择性地刺激有益菌群的生长，维持肠道菌群平衡，增强肠道屏障功能，抵御外来病原体的入侵。

母乳喂养也可能引发腹泻

尽管母乳喂养有许多优点，但有时也会出现母乳性腹泻的情况。这可能与以下因素有关：

• 母乳中的前列腺素：母乳中含有一定量的前列腺素，这是一种可以刺激肠道蠕动的物质。对于一些敏感的婴儿，这可能会引起肠道过度活动，造成腹泻。
• 乳糖不耐受：部分婴儿可能对母乳中的乳糖不适应，导致消化不良和腹泻。
• 母亲饮食因素：母亲的饮食习惯可能影响母乳质量，过于油腻、生冷或高脂肪的食物可能使母乳变得难以消化，导致婴儿腹泻。

母乳妈妈的饮食直接关系到婴儿的生长发育和身体健康。以下是一些需要特别注意的事项：

忌食补品

不少家庭会给乳母各种“十全大补”，但这种做法可能弊大于利。从中医的角度，性早熟最常见的证型是阴虚火旺证，所以中医药治疗性早熟最常用滋阴降火法，可以理解为清泻肾火，重点在一个“泻”字。而补品往往补肾的居多，“补”肾无疑是泻肾火的对立面，故有促进发育的风险。所以，任何保健品或补品，尤其有补肾作用的，都有导致性早熟的风险，都不推荐乳母食用，也不推荐给宝宝食用。保健品或补品比如党参、燕窝、牛初乳、蜂王浆、花粉、蝉蛹、鹿茸、海参、海马等等，都不推荐。

忌酒戒烟

酒精可通过母亲的乳汁进入孩子体内。而吸烟会影响泌乳量，也会让孩子暴露在二手烟的危害中，有导致孩子呼吸问题、肺部或耳部感染的风险。所以哺乳妈妈应忌酒戒烟。

慎用咖啡和药物

部分咖啡因可通过乳汁进入孩子体内。如果母亲每日喝咖啡超过3杯，宝宝可能会出现烦躁或难以入睡。一些宝宝可能因为很微量的咖啡因就会诱发过敏，故哺乳期妈妈需谨慎饮用咖啡以及含有咖啡因的饮料。

哺乳妈妈因病需要服药时，不可盲目服用，需要在医生的指导下确认该药对母乳喂养的宝宝是否安全。如果哺乳妈妈不得不服用某种药物，且该药对宝宝可能存在不利影响，可以考虑暂停母乳喂养，暂时选用母乳代乳品。

宝宝过敏时的饮食调整

如果母乳喂养宝宝出现过敏，可不停止母乳喂养，但是妈妈需进行饮食回避，即暂时不吃常见致敏食物，包括上述8种容易过敏的食物，并且回避至少2~4周。

如果母亲饮食回避后宝宝过敏症状明显改善，甚至消失，则母亲可以选一种回避的食物吃回去，注意是一样一样地加回去，不要同时好多种，并且观察3~5天，这样可对常见致敏食物清单中该妈妈哺乳期哪类食物能吃、哪类不能吃做一个排查。如果妈妈吃回去某种食物，宝宝未出现过敏症状，则代表该妈妈哺乳期可以常规食用此种食物。如果妈妈吃回去某种食物，宝宝再次出现过敏症状，则代表该妈妈哺乳期不能吃此种食物。

如果母亲严格饮食回避仍不能改善宝宝的过敏症状，此时考虑回避无效，则母亲可以恢复正常饮食。但是对于这样都母乳过敏，甚至生长落后的宝宝，可以考虑终止母乳喂养，尝试用氨基酸配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉替代喂养。

1. 保持均衡饮食：母乳妈妈应该遵循《中国居民膳食指南（2022）》的建议，保证营养均衡。适量多吃一点鱼、禽、蛋、瘦肉等富含优质蛋白质的食物，注意粗细粮搭配，记得吃新鲜蔬菜水果。

2. 合理安排饮水：宝妈每天应多喝水，而且多吃带汤水的食物，但喝汤也是有讲究的：
   　　首先，餐前不要喝太多汤，否则会减少食量，不利于补充营养；
   　　其次，喝汤的同时要吃肉，因为肉汤的营养成分大约只有肉的十分之一。
   　　最后，不宜喝多油浓汤，太浓、脂肪太多的汤不仅会影响宝妈的食欲，还会引起宝宝脂肪消化不良性腹泻。

3. 避免过度进补：月子期间不需要过度进补，应该根据个人情况合理安排饮食。产后头几天饮食宜清淡、易消化。

4. 关注宝宝反应：如果发现宝宝出现腹泻、过敏等症状，应及时调整饮食，并咨询医生建议。

母乳喂养确实能有效预防和缓解宝宝腹泻，但同时也需要注意母亲的饮食和生活习惯。科学合理的母乳喂养，结合正确的护理方法，才能更好地保障宝宝的健康。