不同年龄段儿童补钙指南:每日奶量和药物选择标准
不同年龄段儿童补钙指南:每日奶量和药物选择标准
钙是人体内含量最丰富的矿物元素,也是儿童生长发育必需的营养素。儿童在生长发育过程中缺钙,容易出现生长发育迟缓、龋齿,佝偻病等症状。来自多国家的研究显示,钙缺乏在儿童人群中普遍存在。因此科学补钙、有效补钙对各个年龄阶段的儿童来说至关重要。
儿童补钙的主要来源
奶类:最重要的钙源
奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。根据中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》,不同年龄段儿童每日奶量推荐如下:
- 6个月以内:纯母乳喂养,需要的钙从母乳获取
- 6~12 个月:每日奶量应达 600~800mL
- 1~3岁:每日奶量不少于 600mL
- 学龄前儿童:每日奶量为400~500mL
- 学龄儿童:每日奶量为300mL
其他食物来源
除了奶类外,含钙丰富的食物也多种多样,比如鱼、虾、蛋黄、豆制品、黑芝麻等都富含大量的钙质。绿叶蔬菜也有一定的含钙量,如菠菜、荠菜、油菜等,但蔬菜中含有草酸,容易与钙结合形成草酸钙,从而阻碍钙的吸收,所以在烹饪时需注意方法。家长们可以试试用热水焯一下蔬菜的方法除去部分草酸(草酸溶于水)。
补钙药物的选择
受饮食习惯的影响,仅靠日常膳食很难满足身体对钙营养的需求,服用补钙药物来补充膳食中钙摄入的不足,被证实是一种安全有效的方法。但目前市面上的钙制剂品种繁多,五花八门,如何选择合适的钙剂显得至关重要。
钙制剂的选择标准
含钙量:一般来说,无机钙的含钙量较高,有机酸钙与有机钙的含钙量较低。儿童常用钙制剂的含钙量:碳酸钙40%、醋酸钙25%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。
溶解度:钙是以离子的形式被小肠吸收和利用的。研究发现:儿童常用钙制剂中复方碳酸钙颗粒易溶于水,葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙等有机钙也是易溶于水的,而碳酸钙难溶于水。
吸收率:从钙吸收率来看,不同成分补钙药物的钙吸收率存在差异,儿童常用钙制剂的吸收率排序为: 碳酸钙> 醋酸钙/乳酸钙>葡萄糖酸钙。
剂型及口感:建议5岁以下的儿童适宜选择溶液、颗粒或泡腾剂型,如葡萄糖酸钙口服溶液、复方碳酸钙泡腾颗粒、碳酸钙D3颗粒等。咀嚼片适合6-11岁儿童,如碳酸钙D3咀嚼片。片剂适合12岁以上儿童,如碳酸钙D3片。
维生素D的作用
维生素D是最主要的促进钙吸收的因素,主要是因为维生素D可以促进人体肠道合成钙结合蛋白,促进钙在肠道更好地吸收。因此在日常饮食中可以多摄取一些维生素D含量丰富的食物,如鱼类、动物肝脏、蛋黄、鱼肝油等。同时可通过晒太阳的方法促进人体维生素D的合成 ,维生素D是一类与光照紫外线密切相关的维生素,光照可以促进其合成。
科学补钙建议
儿童补钙应以牛奶、膳食为基础,增加富含钙食物的摄取,必要时可在医生指导下加服钙剂,多照射日光并加强活动锻炼,科学补充钙质,促进钙质吸收,达到有效补钙的目的,促进儿童的生长发育。
参考文献:
- 《中国居民膳食指南(2022)》在京发布
- 中国儿童钙营养专家共识 (2019 年版 )
- 樊利群. 儿童常用补钙药物的合理选择[J]. 临床合理用药,2023,16(6):179-181
- 刘绍军.刘丽娜. 从钙源角度探讨如何选择钙制剂[J]. 中国医药导报,2011,8(17):11-12.
- 侯婷婷.补钙的误区与方法分析[J].现代食品,2021,15(26):99-101.