肺腺癌治疗新突破：综合疗法显奇效

肺腺癌治疗新突破：综合疗法显奇效

肺腺癌是目前最常见的肺癌类型，占所有肺癌病例的40%以上。近年来，随着医学研究的不断深入，肺腺癌的治疗取得了重大突破，特别是综合治疗方案的应用，为患者带来了新的希望。

2024年7月，苏州大学赵军研究团队在《Cell Death&Disease》期刊上发表重要研究成果。研究发现，BUB1b（BUB1有丝分裂检查点丝氨酸/苏氨酸激酶B）在肺腺癌组织中显著上调，并与患者的不良预后相关。进一步研究揭示，BUB1b通过与OTUD3和NRF2形成复合体，稳定下游NRF2信号通路，从而促进铁死亡抵抗和化疗不敏感性。这一发现为增强化疗疗效提供了新策略，通过靶向BUB1b和NRF2，可以显著抑制肿瘤生长，提高患者生存期。

在免疫治疗领域，NK细胞疗法联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌取得了令人鼓舞的成果。一位60岁的晚期肺腺癌患者在接受自体NK细胞治疗、吉西他滨和贝伐单抗的联合治疗后，原发肿瘤缩小近一半，纵隔病灶和锁骨上淋巴结消失，取得了意想不到的效果。

研究显示，NK细胞是人体内强大的免疫细胞，在肺癌的免疫治疗中具有重要作用。2023年4月，西奈山伊坎医学院的研究人员发现，肿瘤患者体内的NK细胞数量会减少，使癌细胞能够逃避免疫监视。进一步研究发现，表达TREM2分子的巨噬细胞会抑制NK细胞的募集和激活，而阻断TREM2可以激活NK细胞，为肺癌治疗提供了新的思路。

免疫检查点抑制剂，尤其是PD-1/PDL1抑制剂，在肺腺癌治疗中取得了显著成效。对于中晚期不适合手术的非小细胞肺癌患者，根据PD-L1表达水平选择合适的治疗方案，可以显著提高疗效。对于晚期小细胞肺癌患者，PD-L1单抗联合化疗已成为一线治疗方案。此外，化疗联合免疫治疗作为新一代的新辅助治疗方案，不仅能够使肿瘤降期，还能提高病理完全缓解率（PCR）。

多学科协作治疗（MDT）模式在肺腺癌治疗中得到广泛应用。通过手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗的综合应用，医生能够为患者制定个体化的治疗方案。这种综合治疗模式不仅提高了治疗效果，还显著改善了患者的生活质量。

尽管肺腺癌的治疗取得了重大突破，但仍面临一些挑战。免疫治疗的应答率低、适应症少、肿瘤耐药和复发等问题仍需进一步研究。此外，治疗费用高昂也是亟待解决的问题。未来，随着医学技术的不断发展，我们有理由相信，肺腺癌的治疗将更加精准有效，更多患者将从中受益。