不含而立by阿司匹林：预防心脑血管疾病的新希望

不含而立by阿司匹林：预防心脑血管疾病的新希望

2024年3月，一项发表在《循环》杂志上的研究引起了医学界的广泛关注。这项研究涉及10个国家的4.7万多名患者，发现对于已经安全服用阿司匹林的患者，继续服用可以降低心脏病或中风的风险，而不增加出血风险。这一发现挑战了现行的阿司匹林使用指南，为心脑血管疾病预防提供了新的思路。

阿司匹林是一种广为人知的药物，其在心脑血管疾病预防中的作用早已得到认可。然而，近年来，关于阿司匹林的使用指南却发生了变化。2018年发表的三项主要临床试验结果显示，阿司匹林虽然能降低心血管疾病的风险，但同时也增加了大出血的风险。因此，国际指南不再建议常规使用阿司匹林来预防心脏病发作或中风的首次发生。

然而，最新的研究结果却为我们提供了新的视角。研究发现，对于已经安全服用阿司匹林的患者，继续服用可以降低心脏病或中风的风险，而不增加出血风险。这一发现意味着，阿司匹林在心脑血管疾病预防中的作用可能被低估了。

除了在心脑血管疾病预防中的作用，阿司匹林在其他领域的应用也引起了广泛关注。

癌症预防

研究表明，长期每日服用阿司匹林有助于预防结直肠癌的发生和发展。意大利研究人员从2015-2019年接受结直肠癌手术的238名患者中获取了组织样本，发现服用阿司匹林的患者的样本显示，癌细胞扩散到淋巴结的程度更低，免疫细胞向肿瘤的浸润程度更高。这表明阿司匹林可能通过增强人体对癌细胞的某些免疫反应来发挥保护作用。

预防老年性痴呆

有研究表明，阿司匹林可能具备预防老年痴呆症的潜力。虽然这一领域的研究尚处于初步阶段，但已有的结果令人鼓舞。阿司匹林通过抑制炎症反应，可能对神经系统产生保护作用，从而降低老年性痴呆的风险。

尽管阿司匹林在预防心脑血管疾病、癌症和老年性痴呆方面展现出巨大的潜力，但其使用仍需谨慎。

• 副作用：阿司匹林常见的副作用包括胃肠道反应、出血风险、过敏反应等。长期使用还可能对肝脏和肾脏造成损伤。
• 用药原则：阿司匹林的使用应在医生指导下进行，遵循个体化用药原则。患者不应自行调整剂量或停药。
• 禁忌人群：活动性溃疡病、消化道出血、对他汀过敏者、活动性肝病患者及孕妇等人群应禁用阿司匹林。

总之，阿司匹林在不含他汀类药物的情况下，仍然展现出其在预防心脑血管疾病中的重要价值。同时，其在癌症预防和老年性痴呆预防方面的潜力也值得期待。然而，任何药物的使用都应权衡利弊，阿司匹林也不例外。在使用阿司匹林时，应充分考虑患者的具体情况，遵循医嘱，合理用药。