Omega-3脂肪酸：心血管健康的新希望还是新风险？

Omega-3脂肪酸：心血管健康的新希望还是新风险？

近期，一项发表在《英国医学杂志》上的大型研究引发了广泛关注。研究发现，Omega-3脂肪酸对心血管健康的影响可能因人而异：对于心血管健康状况良好的人，定期使用鱼油补充剂可能会增加首次患心脏病和中风的风险；但对于已患心血管疾病的人来说，它能减缓疾病进展并降低死亡风险。

这项研究分析了英国生物银行中超过41.5万名年龄在40至69岁之间的参与者数据，平均追踪时间长达12年。研究结果令人惊讶：

• 对于没有心血管疾病的人，定期使用鱼油补充剂会导致心房颤动的风险增加13%，中风的风险增加5%。
• 然而，对于开始时已有心血管疾病的人，定期使用鱼油补充剂可使心房颤动发展为心脏病的风险降低15%，心力衰竭发展为死亡的风险降低9%。

Omega-3脂肪酸，尤其是EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸），对人体心血管系统具有多重作用：

1. 降低甘油三酯水平：Omega-3脂肪酸能显著降低血液中甘油三酯含量，这是心血管疾病的重要风险因素之一。研究表明，每天补充适量Omega-3脂肪酸可将甘油三酯水平降低15%-30%。

2. 调节血压：Omega-3脂肪酸有助于降低血压，尤其对轻度高血压患者效果明显。每日摄入约3克鱼油，可使收缩压下降4毫米汞柱、舒张压下降2毫米汞柱。

3. 预防动脉硬化：动脉硬化是心血管疾病的常见诱因，表现为血管壁变硬、弹性丧失。Omega-3脂肪酸能够抑制血管内脂质沉积，保持血管弹性，从而预防动脉硬化。

4. 抗炎作用：现代饮食中过多的Omega-6脂肪酸会引发炎症反应，而Omega-3脂肪酸则具有抗炎功效，可以平衡体内炎症状态，保护心血管系统。

对于健康人群来说，过量的Omega-3脂肪酸可能会干扰正常的生理平衡，导致意外的风险。而对于心血管疾病患者，Omega-3脂肪酸的多重保护作用则更为显著。

1. 咨询医生：在考虑使用鱼油补充剂之前，应先与医生讨论，特别是已有心血管疾病或正在服用其他药物的人。

2. 选择高纯度产品：非处方鱼油补充剂可能存在纯度和一致性问题，建议选择通过IFOS、GOED等国际权威机构认证的品牌。

3. 注意剂量：一般建议每天摄入1克EPA和DHA，高三酸甘油酯患者可在医师指导下每天摄入2-4克。

4. 关注新鲜度：鱼油的新鲜度对其效果至关重要，应选择信誉良好的供应商。

专家建议，可以通过食用富含Omega-3的食物来摄取必要的脂肪酸：

• 深海鱼类：沙丁鱼、野生鲑鱼、湖鳟鱼、鲭鱼、鲱鱼和长鳍金枪鱼等。但需要注意，大型鱼类如金枪鱼的汞含量较高，建议每周食用不超过两次。

• 植物性来源：藻类、奇亚籽、毛豆（大豆）、亚麻籽、大麻籽和核桃。但植物性Omega-3（ALA）的代谢效率可能受饮食中Omega-6脂肪酸含量的影响。

这项研究提醒我们，补充Omega-3脂肪酸并非“越多越好”，而是需要根据个人健康状况谨慎选择。对于心血管健康的人来说，通过均衡饮食获取Omega-3可能是更安全的选择；而对于心血管疾病患者，在医生指导下合理使用鱼油补充剂，可能带来显著的健康益处。