集采致进口药院内消失，患者陷疗效经济两难境地

集采致进口药院内消失，患者陷疗效经济两难境地

近日，一则关于进口药退出公立医院的消息引发广泛关注。作为治疗转移性结直肠癌和Ⅲ期结肠癌的重要药物，奥沙利铂的价格波动和供应变化，直接关系到患者的治疗效果和经济负担。

实际上，“进口药退出公立医院”的说法并不准确。根据最新政策，所谓“退出”主要是指部分原研药因价格原因未参与国家集采，从而在医院用药目录中暂时消失。

国家集采政策的核心目标是降低药品价格，减轻患者和医保基金的负担。以奥沙利铂为例，虽然进口原研药价格高达2100元/支，但已纳入国家医保目录，患者可以通过医保报销减轻经济压力。

在集采政策推动下，国产仿制药凭借价格优势迅速占领市场。与动辄数千元的进口原研药相比，国产仿制药价格往往只有几分之一，这无疑大大降低了患者的用药成本。

然而，价格低廉的国产药是否能满足所有患者的需求？答案并不那么简单。有患者反映，虽然国产仿制药价格亲民，但治疗效果与进口药存在差异。这种情况下，部分患者仍倾向于使用进口原研药。

对于癌症患者而言，治疗效果是首要考虑因素。奥沙利铂作为一线化疗药物，其疗效和安全性已经过大量临床验证。如果因为价格原因被迫更换药物，可能会对治疗效果产生影响。

同时，即便进口药价格高昂，但通过医保报销后，患者实际承担的费用并没有想象中那么高。对于一些经济条件较好的患者来说，他们更愿意自费选择效果更好的进口药。

面对药品价格和治疗效果的双重压力，患者应该如何应对？

首先，需要明确的是，国产仿制药和进口原研药各有优劣。国产药价格低，适合大多数患者；进口药虽然价格高，但疗效稳定，适合经济条件允许的患者。

其次，患者应与医生充分沟通，根据自身病情和经济状况选择最合适的治疗方案。同时，政府和医疗机构也应提供更多选择，比如扩大医保目录范围，增加特需药品供应渠道等。

最后，商业医疗保险可以作为社保的有效补充。患者可以根据自身需求购买商业保险，为自己和家人提供更全面的医疗保障。

药品集采政策的初衷是好的，但在执行过程中确实出现了一些问题。如何在控制医疗成本的同时保证治疗效果，如何在降低药价的同时保护患者用药权益，这些都是需要深入思考的问题。

我们期待看到更加合理、更加人性化的医药政策，让每个患者都能用得起药、用得上好药。