牙龈有个不痛的“肉疙瘩” ， 要处理吗？
牙龈有个不痛的“肉疙瘩” ， 要处理吗？
牙龈上突然长出一个不痛不痒的"肉疙瘩"，这是很多人都可能遇到的情况。这个"肉疙瘩"到底是怎么回事？是上火了还是口腔癌的前兆？本文将为您详细解答这一常见的口腔健康问题。
健康的牙龈和牙槽黏膜应该是菲薄、质地坚韧且不易出血的。如果牙龈上出现了"肉疙瘩"，即使它不痛不痒，也可能是身体在向你发出警示信号。
牙龈长"肉疙瘩"的原因
通过感染的来源，可以将牙龈"肉疙瘩"分为与牙齿相关和与牙齿不相关的疾病。
与牙齿相关的疾病
这类疾病较为常见，主要包括牙髓根尖周疾病和牙周疾病。
牙髓根尖周疾病
因龋齿、牙齿折裂、牙外伤等原因，导致牙髓感染后，牙根根管内的感染物质通过根尖孔，使根尖周围组织产生炎症反应，引起根尖周炎。
根尖周炎是如何导致牙龈长"肉疙瘩"的呢？这是因为牙齿根尖周的感染导致牙根周围的牙槽骨慢慢吸收，脓液堆积突破了牙槽骨和黏膜，在牙龈黏膜上形成窦道。长期炎症的刺激会导致牙龈黏膜增生，形成牙龈表面的"肉疙瘩"。
牙周疾病
牙周组织的感染导致牙龈和牙周的疾病。常见的以增生为表现的牙周疾病包括增生性牙龈炎、药物性牙龈肥大、牙龈瘤等。
增生性牙龈炎：由于牙结石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素，导致牙龈周围牙菌斑的积聚，引起牙龈的炎症，常表现为局部或较为广泛的牙龈的红肿、增生、出血。
药物性牙龈肥大：长期服用某些药物引起牙龈的纤维性增生和体积增大。常见相关药物有抗癫痫药物，如苯妥英钠；免疫抑制剂，如环孢素；钙通道阻滞剂，如硝苯地平等。
牙龈瘤：发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，非真性肿瘤。它的出现可能是由于牙龈周围长期慢性炎症，导致牙龈组织的增生；也可能是因为内分泌改变，所以妇女怀孕期间容易发生，分娩后缩小或停止生长。
与牙齿不相关的疾病
这类疾病相对较少见，但也不容忽视。例如，某些全身性疾病（如白血病、艾滋病等）也可能导致牙龈出现异常增生。
处理误区
在面对牙龈"肉疙瘩"时，很多人可能会陷入以下两个误区：
认为是"上火"：有些人把"肉疙瘩"归因为"上火"，吃了消炎药，牙龈症状就有所缓解；抵抗力下降，牙龈症状就加重。这是因为牙龈病变的病因没有去除，"清热解毒"的办法治标不治本，所以一定要去正规的口腔医院找出病因。
自行"挑破放脓"或"切一刀"：在没有确定原因的情况下，自行挤破脓液或切除，如果处理不好可能引起伤口的二次感染。
正确的处理方法
及时就医，确定病因：发现牙龈有"肉疙瘩"，应及时到正规口腔医院就诊，通过专业检查确定病因。
针对性治疗：
- 若由牙髓根尖周疾病导致：在牙体牙髓科检查牙齿情况，牙齿可保留的情况下可行根管治疗术，必要情况下可能需行显微根尖外科手术等。
- 若由牙周疾病导致：在牙周科就诊，通过牙周洁治术、刮治术去除牙周的菌斑、牙石等；有些需配合局部药物治疗，增生明显的患者可行牙龈切除及成形的手术等。
牙龈长了"肉疙瘩"，不要拖，也不要急。及时就医，找出病因，才能得到正确的治疗。记住，口腔健康不容忽视，定期进行口腔检查是预防口腔疾病的有效方法。