控制胆固醇，逆转颈动脉斑块，远离心血管疾病

控制胆固醇，逆转颈动脉斑块，远离心血管疾病

心血管疾病是全球致死率最高的疾病之一，而颈动脉粥样硬化斑块是其重要诱因。据统计，我国有近2亿人患有颈动脉斑块，这个数字令人触目惊心。更令人担忧的是，很多人对颈动脉斑块的认识存在误区，认为只要少吃油、降血脂就能解决问题。实际上，颈动脉斑块的形成机制远比想象的复杂，需要我们采取科学的预防和治疗措施。

颈动脉斑块的形成就像水管生锈：当血管内壁受损后，脂肪、胆固醇等物质慢慢堆积在受损处，越积越多，最后形成硬化的斑块。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）是这个过程中最关键的指标。研究显示，通过控制LDL-c水平，可以有效减缓甚至逆转斑块的形成。

药物治疗：他汀类药物是首选

他汀类药物是目前临床上最常用的降脂药，可以显著降低LDL-C水平。研究证实，合理应用他汀类药物，可以帮助慢性冠心病或急性冠脉综合征患者稳定斑块，甚至让斑块逐渐消退。即使患者已经发生了冠状动脉事件，尽早应用他汀降低LDL-C仍有积极作用。

对于他汀不耐受的患者，可以考虑联合使用其他类型的降胆固醇药物，如依折麦布或PCSK9抑制剂。这些药物通过不同的作用机制降低LDL-C水平，为高血脂患者提供了新的治疗选择。

生活方式干预：健康生活是基础

• 健康饮食：建议每日盐摄入量不超过6克，避免高盐食品，如咸菜、腌制品、咸鸭蛋等。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维、高蛋白食物。推荐摄入富含维生素C、维生素E和不饱和脂肪酸的食物，如苹果、草莓、芹菜等。

• 规律运动：推荐每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等。严重颈动脉斑块患者不宜进行高强度、长时间的运动，以免增加斑块脱落风险。

• 戒烟限酒：烟草和过量饮酒都会加速动脉粥样硬化的进程。

• 控制体重：保持健康的体重，减少肥胖对血管的压力。

• 充足睡眠：保证充足的睡眠，减少熬夜，有助于血管健康。

对于严重狭窄或不稳定斑块，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括：

• 颈动脉内膜剥脱术：切除斑块以恢复血流。

• 颈动脉支架植入术：放置支架支撑血管，保持通畅。

• 血管成形术：通过球囊扩张狭窄的血管。

这些手术方式在必要时可以考虑，但关键还是要早期发现、早期干预。

1. 定期体检：尤其是高血压、高血脂、糖尿病患者以及吸烟者，应每年进行颈动脉超声筛查。

2. 控制危险因素：积极控制血压、血脂、血糖等心血管疾病危险因素。

3. 健康生活方式：坚持健康饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式。

4. 遵医嘱用药：如果需要药物治疗，一定要遵医嘱规律服药，定期复查。

通过综合生活方式调整、药物治疗和必要时的手术干预，可以有效管理颈动脉斑块，降低脑卒中风险。记住，预防永远胜于治疗。让我们从现在开始，重视心血管健康，采取科学的预防和治疗措施，远离心血管疾病。