70岁后肾功能只剩一半，4个方法延缓肾脏衰老

70岁后肾功能只剩一半，4个方法延缓肾脏衰老

衰老不仅仅是皮肤上的皱纹增多，身体各个器官的功能也会逐渐衰退，肾脏也不例外。从出生时约200万个活力四射的肾单位，到七老八十时只剩下一半，肾脏的衰老速度令人担忧。但研究发现，通过一些具体措施，我们可以显著延缓肾功能的衰退。

出生时，我们每个人的2侧肾脏一共约有200万活力四射的肾单位。

随着年纪增长，不断有肾单位硬化，导致有功能的肾单位越来越少。

研究发现，肾脏顶峰时期200万有功能的肾单位数量，等到七老八十时，只剩100万健在，锐减50%。［1］

人类横断面研究表明，50岁后肾脏衰老速度显著加快，肾脏以每天丢失约50个肾单位的速度衰退。

但是，研究也发现，并不是每个人的肾脏都按同样的速度衰退。有的人肾功能衰退速度明显更快，有的毫无变化，还有的“越活越年轻”。

“肾为生命之源”，肾脏勤勤恳恳为我们排出毒素和废物，善待肾脏，延缓肾脏衰退就是在为我们日后的长寿健康保驾护航。

那么，我们可以采取什么办法延缓肾脏衰老呢？

1. 管好3项重要指标

1. 蛋白尿：蛋白尿是肾脏出问题后最常见的表现之一，蛋白尿也是促进肾功能恶化最重要的危险因素。
2. 高血压：肾脏是调节血压最重要的器官之一，肾脏病可以引起高血压，反过来，高血压也会导致蛋白尿和肾功能快速进展。
3. 血糖：糖尿病越来越年轻化，糖尿病引发的肾脏损害已经逐渐赶超慢性肾炎，成为我国肾衰竭的头号病因。

在一项大规模人群调查中［2］，研究者对12万余名40岁以上的人群进行了长达10年的随访。有高血压、有蛋白尿的人，肾功能下降速度显著高于没有这些问题的人。

所以，想要肾脏衰退慢，首先我们就应该控制好血压、尿蛋白，预防糖尿病。

对于有肾脏病的人而言，血压应控制在130/80mmHg以内，尿蛋白定量控制在0.3-0.5g/天以内。对于还合并糖尿病的人，糖化血红蛋白应控制在7%以内（老人适度范宽）。

2. 吃出健康

高钠（盐多）低钾（蔬果少）的饮食模式，加速肾功能衰退。

24小时尿钠与尿钾可以大致反应钠和钾的摄入情况，尿钠越高说明平时吃的太咸，尿钾过少提示钾摄入不够。

在一项调查中［3］，研究者对900多名健康群众随访了6年，结果发现：

24小时尿钠/尿钾的比值越高（钠多、钾少），出现肾功能下降的风险也越高。

食盐的主要成分是钠。

新鲜蔬菜和水果可以为我们提供充足的钾。

我们许多人的饮食习惯是盐吃太多而蔬菜水果吃太少，这样不利于延缓肾脏衰老。

不仅是针对肾病患者，低盐饮食同样也有助于普通人延缓肾脏衰老。多食蔬菜水果（每天1斤蔬菜，半斤水果）。

当然，如果一下子吃的太淡了，很多人会十分不习惯，食欲下降。其实我们刚开始的时候，即便只要比原来盐吃的少一点也有益，例如从15g降到12g，慢慢坚持下去就行，不必苛求自己必须立刻马上就达标，更不要因为一时不能达标就干脆自暴自弃。

注：肾功能不全、透析的肾友容易发生高钾血症，需要遵医嘱限制钾的摄入。

3. 让身体动起来

超重/肥胖、糖尿病、高脂血症，这几种情况是不是很多人都中招了？究其原因，它们都和这个习惯分不开：动得太少！

肥胖可以导致肥胖相关性肾病，糖尿病可以导致糖尿病肾病，高脂血症可以导致动脉粥样硬化，同样不利于肾脏健康。

想解决这三个问题，运动有着不容忽视的作用：运动可以消耗多余的热量以减肥，饭后走路可以有效改善血糖剧烈波动，运动也是管理好血脂的前提和基础。

所以，如果你平时总是久坐不动、不爱出门，那从今天开始，就可以放下手机和遥控器，到外面去锻炼一下身体了。

4. 远离肾毒性环境

延缓肾脏衰老，还需要尽可能减少肾损伤事件。

1. 不滥用肾毒性药物，比如非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中成药、氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
2. 尽量减少各种感染，比如上呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染、口腔感染、泌尿道感染等。
3. 避免接触有潜在肾毒性的化学品，比如含汞的美白剂，染发剂等。
4. 在野外做好防护，避免被马蜂、蜱虫等昆虫叮咬。
5. 吸烟不仅伤肺，对肾也有危害，老话常谈，吸烟有害健康。

诚然，随着时间流逝，我们每个人都终将老去，但是不同的过程会带来不一样的结果。

如果我们做好了上面这几点，那么与同龄人相比，我们的肾脏将会更“年轻”，肾脏也可以更好地为我们“工作”。

本文原文来自澎湃号"肾上线"

参考文献：

1. The aging kidney.UTD
2. Imai E, Horio M, Yamagata K, et al. Slower decline of glomerular filtration rate in the Japanese general population: a longitudinal 10-year follow-up study. Hypertens Res. 2008;31(3):433-441.
3. Hattori H, Hirata A, Kubo S, et al. Estimated 24 h Urinary Sodium-to-Potassium Ratio Is Related to Renal Function Decline: A 6-Year Cohort Study of Japanese Urban Residents. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(16):5811. Published 2020 Aug 11.