女子视力骤降查出脑膜瘤，及时手术恢复光明

女子视力骤降查出脑膜瘤，及时手术恢复光明

为保护患者隐私，文中人名均为化名

32岁女子视力下降以为是近视眼，没想到短短三个月差点就“失明”了，一查才知原来是得了脑肿瘤。

32岁的陈柔（化名），半年前起，她发现双眼视力下降，她心想应该就是手机看多了引起的。一晃过去了3个月，陈柔视力下降的症状逐渐较前明显加重，左眼已经失明，右眼只剩下光感，伴有头痛不适。这时，陈柔及家人才决定要到医院检查。当地医院头颅CT检查提示：鞍上-前颅窝底占位性病变。

听说脑袋长了个大肿瘤，陈柔及丈夫更紧张了，在亲友介绍下，来到广东三九脑科医院。

我院副院长鲁明接诊患者后，查体发现患者的右眼只有光感，左眼失明。进一步辅助检查提示患者前颅窝底鞍上-鞍区占位性病变。结合症状，鲁明初步考虑患者为脑膜瘤。

头颅MRI提示：前颅窝底鞍上-鞍区占位性病变

头颅CTA提示：前颅窝底鞍上-鞍区巨大占位性病变，血供丰富，周缘可见多发小血管影，邻近双侧颈内动脉终末段、双侧大脑前动脉受推压、变细，邻近前颅底骨质增厚

征得患者及家属同意，鲁明带领神经外五科团队在全麻下行颅窝底鞍上-鞍区巨大脑膜瘤切除术。术中可见肿瘤位于前颅窝底，质中，在显微镜下分块全切肿瘤，视神经、颈内动脉及其分支保护完好，手术顺利完成。

术后，陈柔左眼视力同前，但是右眼视力较前明显好转，能看清眼前的事物了，顺利出院。

术后复查影像提示肿瘤全切

术后病理

手术主刀专家鲁明指出，脑膜瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，每年每10万人群中，约1~8位可能发生脑膜瘤。

该案例中的患者，肿瘤向后发展直接压迫视神经，导致颅内压增高、视盘水肿和继发性萎缩，引起视力障碍。而且患者早在半年前就开始出现视力问题却未予重视，导致左眼失明。鲁明提醒，日常中出现不明原因的头痛、偏瘫、视力视野障碍等症状时，应及时就医，医生对患者进行全面的体格检查后，可能会建议患者进行CT、MRI等检查，必要时再进行病理检查，以明确诊断。