NEJM：肾移植术后补充鱼油，肾功能和血压双改善

NEJM：肾移植术后补充鱼油，肾功能和血压双改善

肾移植手术是治疗终末期肾病的重要手段，但术后使用的免疫抑制剂如环孢素和他克莫司常带来副作用。最新发表在顶级医学期刊NEJM的研究显示，补充鱼油不仅能减轻这些副作用，还能改善肾功能和血压控制。

鱼油是从深海鱼中提取的物质，富含Omega-3脂肪酸，主要有效成分是二十碳五烯酸（EPA）与二十二碳六烯酸（DHA）。已有随机对照研究证实鱼油可以稳定IgA肾病患者的肾功能，鱼油配合RAS阻断剂（普利/沙坦），使IgA肾病治疗效果更好。鱼油保护肾脏的理论机制主要涉及：抑制炎症、抑制系膜细胞增生、改善血流动力学、降低尿蛋白、降低血脂等。

除了IgA肾病，肾移植后患者是否能服用鱼油一直备受关注。答案是肯定的。发表在全球顶级医学杂志NEJM的一项关于肾移植术后应用环孢素的同时补充鱼油的随机对照试验显示，鱼油对降低移植肾免疫排斥反应有一定好处。

试验将参与者分为两组，每组各33人。鱼油组在手术后持续服用鱼油1年（每日EPA1.8g + DHA1.2g），对照组则在术后3个月内每天摄入6g椰子油，观察1年后的结果。

研究结果显示，鱼油组的肾小球滤过率保持得更好（平均肾小球滤过率53ml/min/1.73㎡ VS 对照组40ml/min/1.73㎡）。且鱼油组发生排斥反应的次数更少（鱼油组8次，对照组20次）。

此外，鱼油组的肾脏血流量恢复得更好，血压控制得更好（平均动脉压103 vs 118 mmHg）。肾移植术后常需要使用环孢素/他克莫司这种免疫抑制剂，长期使用它们可能会带来一些副作用，比如高血压和肾毒性，这项研究显示补充鱼油能够减轻这些副作用。

除此之外，鱼油还可以降低甘油三酯，肾移植后容易发生高脂血症，使用鱼油有利于改善血脂。

综上所述，肾移植的肾友使用鱼油也会带来一定益处，可以在正规用药治疗的基础上，作为辅助治疗手段。

本文原文来自新浪网