医生推荐：正确使用鼻腔冲洗改善鼻塞

医生推荐：正确使用鼻腔冲洗改善鼻塞

鼻腔冲洗是一种科学有效的清洁鼻腔的方法，尤其对于过敏性鼻炎患者来说尤为重要。通过使用鼻腔喷雾器、电动喷雾洗鼻器或鼻腔灌洗器，可以有效地清除鼻腔内的分泌物和异物，减少鼻塞和不适感。正确的鼻腔冲洗方法不仅能改善呼吸通畅度，还能预防感染，让你远离鼻塞的困扰。

鼻腔冲洗的原理是利用一个特制的容器，装入与鼻黏膜生理相近的盐水清洗鼻腔。洗鼻子除了能将鼻腔内的鼻分泌物或细菌及过敏原清除外，也可保持鼻黏膜的湿度，协助鼻腔黏膜上的纤毛摆动。只要使用适当的水温，冲洗鼻腔是舒适且无刺痛感的。

目前洗鼻器所使用的盐水分成几种：洗鼻盐，或是整罐装的深层水/海洋水等两大类。一般洗鼻盐在使用上，有两点需特别注意：

1. 使用接近体溫的開水或蒸馏水
2. 冲洗力道不可过大，以免造成鼻黏膜出血

而整罐装的深層水/海洋水雖然使用方便，但售價較高。

市面上常见的鼻腔冲洗工具主要有以下几种：

1. 滴鼻剂：适用于6个月至1岁的婴儿宝宝。建议在宝宝安静和清醒时进行操作，避免在餐后短时间内进行。

2. 喷雾式洗鼻器：雾化式鼻腔冲洗装置分为有电动和手动，分别推荐用于1岁和6个月以上的婴幼儿以及无法耐受压力式鼻腔冲洗设备的儿童。这类洗鼻器水压小，舒适性高，操作简单，宝宝也更容易接受。缺点是可能需要定期更换配件，成本较高。由于压力相对小，因此可能无法冲洗到鼻腔深处，对于某些严重的鼻腔疾病，效果可能有限。

3. 压力式洗鼻器：压力冲洗式的洗鼻器，清洁效果较为彻底，对较为稠厚的鼻涕清洁效果好，但对家长的正确操作和宝宝的配合度要求较高。

• 手动压力式洗鼻器：挤压瓶式洗鼻器：瓶体通常由塑料等材质制成，使用时将生理盐水或专用洗鼻液装入瓶中，通过挤压瓶身产生压力，将液体喷入鼻腔进行冲洗。这种洗鼻器操作相对简单，携带方便，使用者可以根据自身感受控制挤压的力度来调节冲洗液的流速和压力，但需要多次挤压才能将瓶内液体完全排出。

• 注射器式洗鼻器：外观类似于注射器，一般有专门为儿童设计的软硅胶头。使用时抽取适量的生理盐水，然后将喷头对准鼻腔，推动注射器活塞产生压力，使生理盐水进入鼻腔进行冲洗。注射器式洗鼻器的容量相对较小，需要根据使用者的年龄和需求选择合适的规格。

• 水动能式洗鼻器：这类洗鼻器采用独特的瓶体设计，比如单程挤压瓶体，可以提供一定范围的压力区间值输出。其特点是能够将手挤压的力度完全转化为出液压力，无需抵抗瓶体本身的弹性，从而达到持续水流冲洗的效果，清洗效率较高。

1. 清洁双手
2. 在瓶中加入等张温盐水，切勿使用自来水：等张温盐水的配制方式：可购买冲洗用的生理食盐水，隔水加温后使用。在摄氏25～32度的開水或蒸馏水加入專用的洗鼻鹽后，搖晃瓶身直到鹽粉末完全溶解。
3. 将冲洗瓶顶住一侧鼻孔：在水槽前弯腰，头部向下倾，放松嘴巴且微微张开，使用嘴巴呼吸。
4. 轻轻挤压瓶身，让盐液流进鼻腔且经另侧或嘴巴流出：保持张嘴呼吸，吐出清洗液。万一吞入也无须担心。
5. 缓慢地用鼻子吹气将鼻腔内残留的盐液排空：鼻腔清洗后，头倾向另一侧，用鼻孔吹气擤出，但不要捏住鼻子。
6. 清洗另一侧鼻腔：重复以上步骤3到步骤5，来冲洗另一侧鼻腔。
7. 完全排出清洗液：将头部轻轻左右摇摆，缓慢地用鼻孔吹气，确实将鼻腔内残存的液體完全排出。
8. 清洁并消毒洗鼻器：每次使用后，如有任何剩余的液体，请将它倒掉；并以干净的水清洗或冲洗瓶内外，放在通风处晾干。

鼻腔冲洗可用于急性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻腔各种手术术后等。常见鼻腔冲洗装置有鼻腔喷雾器、电动喷雾洗鼻器、鼻腔灌洗器。

1. 鼻腔喷雾器：将喷嘴置于一侧前鼻孔，按压喷头直接喷入鼻腔，然后轻轻擤出冲洗液或低头让冲洗液流出。操作时，喷嘴勿插入过深，尽量朝向鼻腔外侧喷入。

2. 鼻腔灌洗器：坐位，头部略向前倾，将塞头置于一侧前鼻孔，利用压力，使冲洗液由一侧流入鼻腔，由另一侧或口腔流出。左右交替进行。操作时，避免讲话、用鼻吸气、打喷嚏和咳嗽。一般为每日2次，晨起、入睡前为宜，每次5～10分钟。

3. 电动喷雾洗鼻器：操作方法同鼻腔灌洗器。鼻腔喷雾器喷头小，喷量可控，且便携，但操作不当易损伤鼻黏膜，不适用于鼻腔大面积创伤者。鼻腔灌洗器的冲洗范围广，易引起呛咳。电动喷雾洗鼻器可以深度清洁，舒适感强，不易引起呛咳。

每次使用后，清水洗净冲洗器，避免冲洗液残留，定期更换冲洗器，防治细菌、真菌滋生。

1. 乐仪（leyi）洗鼻器：成人儿童通用，容量500ml，配有30包洗鼻盐，价格实惠，用户评价好。

2. 贝诺宁海盐水喷鼻：适合婴幼儿童，容量100ml，京东物流速度快，性价比高。

3. 朔茂（sonmol）生理性海水鼻腔清洗液：0.9%等渗盐水，适合宝宝使用，质量可靠。

4. 爱护佳智能电动洗鼻器：儿童成人通用，操作简单，效果好，鼻子更舒服。

5. 维德（WELLDAY）等渗生理性盐水洗鼻腔喷雾：100ml容量，适合成人儿童，价格适中。

6. 小象舒比洗鼻器：儿童适用，配有洗鼻盐，设计可爱，颜值高。

7. 飞羊乐康鼻腔护理液：高渗1.8%，带废液槽，儿童可用，效果显著。

8. 海氏海诺 手动洗鼻器：500ml容量，配有60包洗鼻盐，清洁效果好，使用方便。

9. 鼻朗海盐水喷鼻：儿童适用，50ml容量，温和不刺激。

10. 康华生物电动洗鼻器：儿童家用，配有鼻腔冲洗器和喷雾，功能全面。

鼻腔冲洗是一种安全有效的清洁方式，适用于多种鼻部疾病。根据使用者的年龄、病情、依从性等方面，选择适合的鼻腔冲洗装置，达到有效清洁的目的，避免过多的鼻分泌物堵塞，造成鼻道狭窄、呼吸不畅，继发感染。顺畅用鼻呼吸，避免鼻塞张口！

然而，洗鼻器虽可适度舒缓鼻过敏症状，但并非随时都可使用。例如，感冒时请勿使用；若鼻涕黏稠、分泌物较多的患者使用洗鼻器，可能将鼻腔中的细菌沿耳咽管冲洗至耳朵，恐诱发中耳炎。

此外，洗鼻器所使用的水也要注意，不能使用一般自来水，因为自来水常含有细菌，一不小心就很容易诱发感染，应使用开水或蒸馏水。

目前关于儿童冲洗鼻子每天使用的耐受持续时间缺乏统一的定论。2014 年我国的儿童鼻窦炎诊疗指南中指出，鼻腔冲洗每日 3 - 4 次，持续 2 周即可。这是针对鼻窦炎儿童患者的建议。一般来说，如果儿童患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，在疾病发作期可以每天使用洗鼻器 1 - 2 次，随着症状缓解逐渐减少使用频率。对于没有鼻部疾病的儿童，不建议每天进行鼻腔冲洗，可在接触过敏原、空气污染严重等特殊情况下偶尔进行。

在冲洗过程中如果出现呛咳、误吸等情况，或者操作过程中宝宝无法耐受，建议可以先暂停，待症状消失及宝宝情绪稳定后再继续进行。是否会有不良反应冲洗鼻腔安全性很高，很少有什么副作用。但是在操作过程中，因为紧张和害怕，会有短暂的不适感，尤其是加压冲洗时比较常见。

在冲洗过程中，可能出现的不良反应有：

1. 鼻出血：可能是操作过程中力量过大，或者冲洗式损伤鼻粘膜造成，大多是一过性，可以对症处理，压迫止血。后续使用过程中需要注意操作的冲洗力度。
2. 鼻部刺激感或烧灼感：注意控制盐水的温度，过冷或过热的盐水会造成耐受度的下降。选择合适渗透压的盐水，如果宝宝使用高渗盐水时出现鼻腔疼痛或者刺激感，建议更换为等渗盐水进行鼻腔冲洗。
3. 耳部闷胀感或耳痛：通常发生在鼻腔冲洗过程中，冲洗结束后即可缓解。耳部出现这些症状不代表中耳炎。如果是使用高渗盐水的话，可以考虑更换成等渗盐水。

通过科学的鼻腔冲洗，可以有效改善鼻塞症状，提高生活质量。如果你正在为鼻塞烦恼，不妨尝试一下这种简单而有效的方法。