退行性腰疼：从原因到预防，一文读懂如何应对腰痛困扰

退行性腰疼：从原因到预防，一文读懂如何应对腰痛困扰

据统计，70%-85%的人在一生中至少会经历一次腰痛，其中腰腿痛患者占骨科门诊就诊患者的70%，85%属于腰椎退行性疾病。这种疾病不仅影响日常生活，严重时甚至会导致行动不便。那么，退行性腰疼究竟是什么？我们又该如何应对这一常见的健康问题呢？

退行性腰疼，顾名思义，是由于腰椎的退行性改变所引起的疼痛。这种退变主要发生在腰椎间盘、小关节、韧带和椎体等部位，常见于中老年人群。随着年龄的增长，腰椎的结构和功能逐渐衰退，导致慢性腰痛，严重时还可能影响下肢功能。

常见类型

• 腰椎间盘突出症：椎间盘纤维环破裂，髓核组织突出压迫神经根。
• 腰椎管狭窄症：腰椎管容积减少，压迫脊髓或神经根。
• 腰椎骨质增生：腰椎关节软骨磨损，形成骨刺。
• 退行性脊柱侧弯：腰椎出现异常弯曲。
• 退行性腰椎不稳：腰椎稳定性下降。

病因分析

退行性腰疼的发病原因多样，主要包括：

• 年龄因素：随着年龄增长，腰椎逐渐退变。
• 过度劳累：长期重体力劳动或不当运动。
• 外伤：腰部受伤后遗症。
• 遗传因素：家族中有类似病史。
• 先天发育异常：腰椎结构先天性缺陷。

退行性腰疼的主要症状是慢性腰痛，通常持续时间超过3个月。疼痛可能局限于腰部，也可能向下肢放射，严重时还可能伴有以下症状：

• 下肢疼痛：沿坐骨神经路径放射至小腿和足部。
• 行走困难：腿部无力、沉重或麻木。
• 肌力减退：肌肉收缩减弱或丧失。
• 尿失禁：脊髓受损导致无法控制排泄。

如何自测？

如果你经常感到腰痛，并且疼痛持续超过3个月，或者伴有上述症状，建议及时就医。医生会通过X光、CT、MRI等影像学检查来确诊。

退行性腰疼的治疗方法多样，具体选择取决于病情的严重程度。

保守治疗

• 休息：适当休息，避免过度活动。
• 冰敷/热敷：急性期使用冰敷，缓解期使用热敷。
• 非处方止痛药：如布洛芬、扑热息痛等。
• 物理疗法：包括牵引、按摩、针灸等。

专业治疗

• 药物治疗：医生开具的非甾体抗炎药。
• 手动疗法：脊椎按摩调理。
• 物理治疗：特定运动训练。
• 注射治疗：类固醇注射。

手术治疗

对于严重的腰椎间盘突出、腰椎滑脱等，可能需要手术治疗，如：

• 减压手术：解除神经压迫。
• 脊柱融合术：稳定脊柱结构。

预防胜于治疗，以下是一些实用的预防建议：

保持正确姿势

• 坐姿：保持脊柱正直，使用有靠背的椅子。
• 站姿：保持自然挺拔，避免长时间弯腰。

腰部肌肉锻炼

推荐“五点支撑”法：

1. 仰卧，双臂自然放在身体两侧。
2. 双脚与肩同宽，膝盖弯曲。
3. 用双脚、双肘和头后部支撑身体。
4. 向上挺腹，使腰背呈反弓形。
5. 每次坚持5秒，每天2-3组，每组30-40次。

生活方式调整

• 保持健康体重：过重会增加脊柱负担。
• 避免久坐：每隔30-60分钟起身活动。
• 适度运动：游泳、瑜伽等有助于腰椎健康。

退行性腰疼虽然常见，但通过科学的预防和治疗，我们可以有效控制其影响。如果出现持续腰痛，应及时就医，避免延误治疗。同时，保持良好的生活习惯和正确的姿势，可以有效预防腰疼的发生。