儿童高烧不退怎么办？专家详解原因与应对措施

儿童高烧不退怎么办？专家详解原因与应对措施

近期，儿童呼吸道疾病高发，不少孩子出现高烧不退的情况，这让家长们十分焦虑。国家儿童医学中心、北京儿童医院呼吸中心主任医师秦强提醒，支原体肺炎、流感、呼吸道合胞病毒感染是常见的病因。他建议，三个月以内婴儿出现发热应立即就医，大年龄儿童若发热持续3天以上或出现其他症状也应及时就医。同时，家庭成员要做好防护措施，保持室内环境清洁，减少外出，以降低感染风险。

1. 腺病毒感染：腺病毒感染在儿童中较为常见，可引起持续高热。其症状包括发热、咽炎、结膜炎等，严重时可导致肺炎、脑炎等并发症。

2. 支原体肺炎：支原体感染引起的发烧可持续5-14天，具体时间因人而异。支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现，应高度警惕，尽快就医。

3. 流感：流感在各个年龄段都可能出现，早期症状是突然高热，往往伴有全身的症状如乏力、头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能精神萎靡，小婴儿可能出现吃奶差、少动等。在流感流行季节，如果孩子出现高热、乏力等同时伴有呼吸道症状，需要警惕流感的可能性。

4. 呼吸道合胞病毒感染：呼吸道合胞病毒是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病毒病原。2岁以下婴幼儿，特别是早产儿、小于3个月的婴儿、患有先天性心脏病等基础疾病的婴幼儿，如果出现呼吸快、呼吸发憋、喘息声等，需要及时就医。

5. 其他病毒或细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，以及鼻病毒、偏肺病毒等病毒感染，也可能导致儿童高烧不退。

1. 及时就医：如果孩子出现高烧不退的情况，尤其是三个月以内的婴儿，应立即就医。大年龄儿童若发热持续3天以上，或出现抽搐、呼吸困难、面色苍白等症状，也应及时就医。

2. 物理降温：在就医前，家长可以采取物理降温措施。用30℃左右的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝及腹股沟等大动脉流经部位。注意不要用酒精降温，以免伤害孩子娇嫩的皮肤或导致酒精中毒。

3. 药物退烧：如果孩子体温超过38.5℃，或有因发热引起的明显不适，可在医生指导下使用退热药。2月龄以上儿童可使用对乙酰氨基酚，6月龄以上儿童可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。注意两次服用退热药间隔应在4-6小时，不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用退热。

4. 补充水分：发热时孩子体内水分丢失加快，容易造成脱水。因此要让孩子多喝水，但不能只喝白开水。可以多喝一些淡盐水或电解质水，以维持水电解质平衡。

5. 保持室内通风：保持室内空气流通，但要注意避免对流风直吹孩子。由于夏季家中普遍会开空调，室内室外的温差最好不超过7℃，空调设置在26-27℃比较合理。另外空调房需要定期通风透气，保持湿度。

1. 勤洗手：良好的卫生习惯是预防感染的关键。教育孩子勤洗手，尤其是在饭前便后、外出回家后。

2. 避免去人群密集场所：尤其是在呼吸道疾病高发季节，尽量减少带孩子去人员密集、通风较差的场所。

3. 保持室内通风：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

4. 合理饮食：均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，增强免疫力。

5. 适度运动：鼓励孩子适度运动，增强体质。

6. 充足睡眠：保证充足的睡眠，有助于提高免疫力。

1. 观察病情变化：密切观察孩子的病情变化，如出现抽搐、呼吸困难、面色苍白、呕吐腹泻、尿量减少等症状，应及时就医。

2. 避免盲目用药：不要盲目使用抗生素，因为大部分感染是由病毒引起的，抗生素对病毒无效。一定要遵医嘱用药。

3. 注意个人防护：家庭成员要做好个人防护，避免将病原体带回家。回家后第一时间洗手换衣服。

4. 科学评估：不要仅凭检测结果盲目确定某种病原体感染，进而自行用药。建议到医院做科学评估，尽早查清病因，采取针对性治疗。

儿童高烧不退是让许多家长焦虑的问题，但通过科学的应对方法和预防措施，可以有效降低风险。如果遇到不确定的情况，及时就医是最安全的选择。记住，每一次生病都是孩子免疫系统成长的机会，适当的发热对机体有益，是机体对抗病原体所展现的生理防御机制。所以，不必过于紧张。