射频消融治疗心脏早搏：成功率可达90%，最新研究带来新突破

射频消融治疗心脏早搏：成功率可达90%，最新研究带来新突破

心脏早搏，也称为期前收缩，是一种常见的心律失常现象。它指的是心脏在正常心跳节律之外提前发生的一次或多次搏动。早搏可以发生在任何人身上，但某些因素会增加其发生的风险，包括情绪波动、疲劳、吸烟、饮酒、咖啡因摄入、心脏疾病、全身性疾病等。

对于大多数无症状的偶发性早搏患者来说，通常不需要特殊治疗。然而，当早搏频繁发作、症状明显或药物治疗效果不佳时，射频消融治疗就成为了一种有效的选择。

射频消融治疗是一种微创手术，通过导管将射频电流导入心脏内的异常起搏点，使其发生凝固性坏死，从而消除早搏的起源。这种治疗方法具有创伤小、恢复快、效果好等特点，已被广泛应用于临床。

射频消融治疗主要适用于以下情况：

• 药物治疗无效或效果不佳的频发性早搏
• 症状明显影响生活质量的早搏患者
• 早搏频率高（超过总心跳次数10%）的患者
• 伴有心脏结构异常的早搏患者

然而，并非所有早搏患者都适合射频消融治疗。例如，对于心脏功能严重受损、有严重出血倾向或无法耐受手术的患者，这种治疗方法可能并不适用。

射频消融手术通常在心导管室进行，整个过程大约需要1-3小时。以下是手术的主要步骤：

1. 术前准备：患者需要进行一系列检查，包括心电图、心脏超声、血液检查等，以评估心脏状况和手术风险。

2. 局部麻醉：手术通常在局部麻醉下进行，患者保持清醒状态，但不会感到疼痛。

3. 导管插入：医生通过股静脉或锁骨下静脉插入导管，将其引导至心脏特定部位。

4. 电生理检查：通过导管进行心脏电生理检查，以确定异常电信号的起源位置。

5. 射频能量传递：一旦定位到异常起搏点，医生会通过导管释放射频能量，使局部心肌组织发生凝固性坏死。

6. 观察与评估：手术结束后，医生会观察心电图变化，确认异常电信号已被消除。

7. 术后护理：患者需要在医院观察24-48小时，确保没有并发症发生。

射频消融治疗是一种相对安全的手术，但仍然存在一定的风险，包括：

• 心脏穿孔
• 血管损伤
• 感染
• 血栓形成
• 心律失常加重

尽管如此，射频消融治疗的成功率相当高。对于房颤、室性早搏和简单的心动过速，成功率可达90%以上。术后大多数患者的心律失常症状可以得到显著改善。

在射频消融治疗领域，最新的研究进展令人鼓舞。2024年8月，一项关于参松养心胶囊对射频消融术后房颤患者预后的研究在国际心血管专业顶刊《欧洲心脏杂志》发表。研究显示，参松养心胶囊可显著降低射频消融术后持续性房颤患者的房颤复发率，同时改善患者生活质量。

这项研究不仅展示了中西医结合在心律失常治疗中的潜力，也为射频消融术后的患者管理提供了新的思路。未来，随着技术的不断进步和研究的深入，射频消融治疗有望为更多心脏早搏患者带来福音。