湖南省第二人民医院教你读懂血常规报告

湖南省第二人民医院教你读懂血常规报告

血常规检查是体检中最基础也是最重要的检查项目之一，通过分析血液中的细胞成分，可以评估身体的健康状况，发现潜在的疾病。湖南省第二人民医院（省脑科医院）专家提醒，学会解读血常规报告，不仅能帮助我们及时发现健康问题，还能更好地进行自我健康管理。

血常规检查主要通过检测血液中不同细胞的数量和形态，来反映机体的健康状况。它不仅能早期识别多种疾病，如感染、贫血、白血病等，还能监测治疗效果，为医生提供重要的诊断依据。

血常规检查项目繁多，但大体上可以分为红细胞、白细胞和血小板三个部分。我们重点解读以下几个关键指标：

白细胞计数（WBC）

白细胞是免疫系统的重要组成部分，其数量变化常与感染或炎症相关。正常成年人的白细胞计数范围为4.0-10.0×10^9/L。如果白细胞计数升高，可能意味着体内存在感染、炎症或某些癌症；减少则可能指向免疫系统功能低下、病毒感染或药物副作用。

红细胞计数（RBC）与血红蛋白（Hb）

红细胞负责运输氧气，血红蛋白是其关键成分。红细胞计数的正常范围为男性4.5-5.5×10^12/L，女性3.8-5.0×10^12/L；血红蛋白的正常范围为男性120-160g/L，女性110-150g/L。两者降低可能表示贫血，原因包括缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病等。

血小板计数（PLT）

血小板参与血液凝固，正常范围为100-300×10^9/L。过高可能导致血栓形成，过低则增加出血风险。

感染性疾病的诊断

• 细菌性感染：一般表现为白细胞、中性粒细胞、CRP及SAA均升高。但需注意，有些特殊细菌感染如百日咳，可能表现为白细胞及淋巴细胞明显升高，CRP及SAA可轻度升高或正常。

• 病毒感染：常见的普通病毒感染表现为白细胞正常或下降，CRP正常，SAA升高。但某些特殊病毒感染如EB病毒感染，可表现为白细胞、CRP及SAA均升高，且淋巴细胞明显升高。

过敏性疾病的诊断

过敏性疾病患者常表现为嗜酸性粒细胞升高。如咳嗽时间长，伴有鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等症状，且有家族过敏史，血常规显示嗜酸性粒细胞升高，可考虑为过敏因素导致的咳嗽。

1. 正确理解检验结果：血常规报告中的数值异常并不一定意味着疾病。例如，剧烈运动、饮酒、女性生理期等都可能导致白细胞生理性升高。如果数值在参考范围上下限波动，且无临床症状，不必过于担心。

2. 及时咨询专业医生：如果发现异常指标，特别是数值偏离参考范围较多，或伴有相关症状，应及时咨询专业医生，进行进一步检查和诊断。

3. 定期复查：某些指标的变化趋势比单次数值更有意义。定期复查，观察指标变化，对于判断健康状况至关重要。

血常规检查虽然简单，但蕴含着丰富的健康信息。学会解读血常规报告，不仅能帮助我们及时发现潜在的健康问题，还能更好地进行自我健康管理。但需要注意的是，血常规检查结果只能作为诊断的参考，最终的诊断还需要结合临床症状和其他检查结果。