抗白血病药物盐酸阿糖胞苷：用药指南与注意事项

抗白血病药物盐酸阿糖胞苷：用药指南与注意事项

注射用盐酸阿糖胞苷是一种抗代谢类抗癌药物，通过干扰DNA合成发挥作用。注射用盐酸阿糖胞苷常用于急性白血病的诱导缓解期及维持巩固期，以及某些类型的非淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤。使用时应严格按照医生处方剂量执行，不可自行增加或减少剂量。

1.成人常用量：诱导缓解时，静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg(或1-3mg/kg)，一日1次，连用10-14日；如无明显不良反应，剂量可增大至一次按体重4-6mg/kg。

2.中剂量阿糖胞苷：中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5-1.0g/m²的方案，一般需静滴1-3小时，一日2次，以2-6日为一疗程；大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积为1-3g/m²的方案，静滴及疗程同中剂量方案。

3.小剂量阿糖胞苷：剂量为一次按体表面积10mg/m²，皮下注射，一日2次，以14-21日为一疗程，如不缓解而患者情况容许，可于2-3周重复一疗程。

4.鞘内注射阿糖胞苷：为鞘内注射防治脑膜白血病的第二线药物，剂量为一次25-75mg，联用地塞米松5mg，用2ml0.9%氯化钠注射液溶解，鞘内注射，每周1-2次，至脑脊液正常。如为预防性则每4-8周一次。

该药的副作用包括造血系统的抑制，如白细胞和血小板减少，以及可能发生的再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血。此外，对于白血病、淋巴瘤患者，治疗初期可能会导致高尿酸血症，严重者甚至引发尿酸性肾病。该药禁忌于孕妇及哺乳期妇女。同时，对本品过敏者禁用。