合肥市第一人民医院脑梗阻溶栓治疗取得新突破

合肥市第一人民医院脑梗阻溶栓治疗取得新突破

近日，合肥市第一人民医院（安徽省立医院）在脑梗阻溶栓治疗领域再次取得重大突破。该院神经内科胡伟、刘新峰教授团队在国际顶级医学期刊《英国医学杂志》（The BMJ）上发表最新研究成果，为急性基底动脉闭塞患者的治疗开辟了新方向。

2024年最新发布的《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南》为脑梗阻患者带来了新的希望。指南指出，对于发病4.5-9小时内的缺血性卒中患者，如果存在梗死核心/低灌注不匹配，可以使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。更令人振奋的是，对于中重度卒中伴大血管闭塞且发病时间在4.5-24小时的患者，使用替奈普酶静脉溶栓治疗也能改善功能结局。

这一突破性进展意味着，更多在“黄金时间窗”外的患者也有机会接受溶栓治疗，获得更好的预后。合肥市第一人民医院神经内科主任医师表示：“时间就是大脑，每延迟一分钟，就会有190万个脑细胞死亡。新指南的发布让我们能够为更多患者争取到宝贵的治疗机会。”

在溶栓药物方面，合肥市第一人民医院也走在了前列。该院参与了多项新型溶栓药物的临床研究，其中重组人尿激酶原的研究成果尤为瞩目。这种我国自主创新研发的特异性溶栓剂，具有靶向识别闭塞性血栓的特点，几乎不对止血性血栓产生作用。

在一项名为PROST-2的大型临床研究中，重组人尿激酶原显示出与传统溶栓药阿替普酶相当的疗效，且症状性颅内出血发生率更低。这一研究成果已发表在国际权威医学期刊《柳叶刀神经病学》上，为脑梗阻患者提供了新的治疗选择。

在合肥市第一人民医院，这样的突破正在转化为实实在在的救治成果。不久前，一位65岁的患者因突发意识模糊、言语不清被紧急送入医院。经检查，患者被确诊为急性基底动脉闭塞，这是一种具有高死亡率和高致残率的脑梗阻类型。

得益于医院建立的卒中绿色通道，患者在到院30分钟内就完成了CT检查，排除了脑出血的可能。随后，医疗团队迅速评估患者病情，决定采用最新的治疗方案：先进行血管内治疗（EVT）成功血管再通，再立即应用替奈普酶开展动脉溶栓。

整个治疗过程紧张而有序，医生们与时间赛跑，最终成功挽救了患者的生命。术后3个月，患者恢复良好，仅留下轻微的肢体无力，生活质量得到了有效保障。

合肥市第一人民医院神经内科主任医师表示：“随着新指南的发布和新型溶栓药物的应用，我们有信心为更多脑梗阻患者带来希望。但同时，我们也呼吁公众提高对脑卒中症状的认识，一旦发现应及时就医，因为‘时间就是大脑’。”

脑梗阻的溶栓治疗是一个与时间赛跑的过程，合肥市第一人民医院通过不断的技术创新和团队协作，正在为更多患者赢得这场赛跑。随着医疗技术的不断进步，我们有理由相信，脑梗阻这一“人类健康的头号杀手”终将被征服。