权威专家详解胃癌营养支持：五大饮食方案助力康复

权威专家详解胃癌营养支持：五大饮食方案助力康复

胃癌是全球高发肿瘤，中国每年新发病例占世界总数的46.8%。在所有恶性肿瘤中，胃癌的营养不良发生率高达87%，恶液质发病率更是达到65%-85%。营养不良不仅会影响治疗效果，还会降低患者生活质量，甚至缩短生存期。因此，科学合理的营养支持对胃癌患者至关重要。

赵群教授，现任河北医科大学第四医院副院长、河北省肿瘤研究所常务副所长，在肿瘤营养领域具有较高的学术地位。他强调，胃癌患者应注重高蛋白、高纤维、高维生素、高钙和高铁食物的摄入，以维持身体健康和促进康复。

1. 高蛋白食物：鱼、鸡肉、豆腐等富含优质蛋白质，有助于维持骨骼肌质量和功能，减少术后并发症。

2. 高纤维食物：全麦面包、燕麦等全谷物食品，以及各种蔬菜和水果，可以促进肠道蠕动，改善消化功能。

3. 高维生素食物：新鲜水果和蔬菜富含维生素A、C、E等抗氧化物质，有助于增强免疫力。

4. 高钙食物：牛奶、酸奶、芝士等乳制品，以及绿叶蔬菜，有助于维持骨骼健康。

5. 高铁食物：红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁元素，有助于预防贫血。

1. 辛辣刺激性食物：如辣椒、胡椒等，可能会刺激胃黏膜，加重病情。

2. 油腻食物：高脂肪食物不易消化，会加重胃肠道负担。

3. 烟熏、腌制食品：这类食品含有亚硝酸盐等致癌物质，应尽量避免。

1. 围手术期：对于严重营养不良（体重丢失≥20%）的患者，建议术前进行营养治疗。术后，所有营养不良的患者、无法经口摄食的患者，或术后1周经口摄食小于60%能量需求的患者，都应接受营养治疗。

2. 放化疗期间：因摄入不足导致体重丢失的患者，可通过肠内营养（经口或管饲）改善和维持营养状态。接受放疗和/或化疗的患者，可经鼻置管或造瘘建立喂养管道，经皮造瘘术似乎更合适。肠内营养使用标准配方；富含ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3polyunsaturatedfattyacids，ω-3PUFA）配方对恶液质有积极作用，但能否改善营养状况或者一般状况仍有争议，它对于生存率没有明确改善。

营养支持的目标是维持瘦体组织，减少围手术期和围放化疗期并发症的发生，保证胃癌根治术的安全顺利完成，保证放化疗足剂量足疗程完成，最终改善疗效和预后，并从卫生经济学角度实现获益。

科学合理的营养支持是胃癌患者治疗过程中的重要环节。患者应在专业医生的指导下，根据自身病情制定个性化的营养支持方案。同时，患者和家属也应重视营养支持，通过合理的饮食调整和必要的营养补充，帮助患者更好地应对疾病，提高治疗效果和生活质量。