吸收率高、风险低：活性叶酸片成孕妇新选择
吸收率高、风险低：活性叶酸片成孕妇新选择
最新研究显示，活性叶酸片因其更高的生物利用率和安全性，在孕妇群体中越来越受到推崇。与普通叶酸片相比，活性叶酸片不仅能够更有效地预防胎儿神经管缺陷，还能降低孕妇患先兆子痫和妊娠高血压的风险。那么，活性叶酸片究竟有何特别之处？为什么越来越多的医生推荐孕妇服用？让我们一起来听听专家怎么说。
为什么孕妇需要补充叶酸？
叶酸，也叫维生素B9，是胚胎发育过程中不可或缺的重要营养素。它参与核酸合成、甲基化反应和免疫T细胞活动，在预防胎儿神经管缺陷、先天性心脏病等方面发挥着关键作用。
复旦大学附属儿科医院的研究表明，围孕期增补叶酸可以预防高达80%的神经管畸形。而且，当母亲孕前红细胞叶酸浓度达到400ng/ml时，子代先心病发病风险可降低一半。
活性叶酸片与普通叶酸片有何区别？
活性叶酸片与普通叶酸片虽然名字相似，但它们在成分、吸收效果和适用人群上存在显著差异：
成分来源：普通叶酸多为人工合成的蝶酰谷氨酸，而活性叶酸分为两种形式，一种是从蔬菜水果中提取的天然成分，另一种是将合成叶酸转化而来，剂量通常是普通叶酸的12-15倍。
吸收效率：普通叶酸需经肝脏代谢后才能被身体利用，而活性叶酸无需代谢即可直接吸收，因此吸收率更高。活性叶酸没有耐受上限，不会掩盖维生素B12缺乏的症状。
价格：由于活性叶酸的提取工艺更复杂，其生产成本较高，零售价格也相应高于普通叶酸。
活性叶酸片对孕妇有哪些特殊优势？
对于孕妇来说，活性叶酸片具有以下优势：
高效预防出生缺陷：活性叶酸能更有效地降低同型半胱氨酸含量，进一步减少心血管疾病风险，对预防胎儿神经管缺陷和先天性心脏病效果更佳。
适合特殊人群：对于叶酸代谢障碍者（如MTHFR基因突变携带者）、有神经管缺陷生育史的人群以及高同型半胱氨酸血症患者，活性叶酸是更优选择。
安全性高：活性叶酸不会在体内蓄积，避免了未代谢叶酸带来的潜在风险，对肝肾负担较小。
如何正确补充活性叶酸片？
补充时间：世界卫生组织（WHO）推荐孕前至少3个月开始补充叶酸，持续整个孕期。最好在结婚登记或孕前检查时检测红细胞叶酸水平，及时增补并争取在怀孕前浓度达标。
补充剂量：每天补充400～800微克叶酸是经过大人群验证的安全剂量。对于MTHFR基因突变携带者，建议在医生指导下适当增加剂量。
注意事项：避免短期内“恶补”，应以安全剂量、补充足够的时间（2～3个月爬坡期），达标后维持该剂量。同时，定期检测血清或红细胞叶酸水平，有助于正确评估体内叶酸水平。
专家建议
复旦大学附属妇产科医院的专家指出，在制定叶酸补充方案时，需要考虑遗传、生理状态、疾病、用药、生活方式等因素，做到个性化补充。对于叶酸代谢酶活性降低的孕妇（MTHFR CT型或TT型），可优先考虑选择活性叶酸。
总之，活性叶酸片因其更高的生物利用率和安全性，在特定人群中更具优势。然而，选择哪种叶酸补充剂应根据个人情况并咨询医生建议，以确保安全和有效性。