世界帕金森病日 | 关注“颤抖”的生命 正确认识帕金森

世界帕金森病日 | 关注“颤抖”的生命 正确认识帕金森

2024年的4月11日是第28个“世界帕金森病日”，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。从1997年开始，每年的4月11日定为“世界帕金森病日”。帕金森病是一种常见的神经系统变性病，是造成老年人失能的重要原因。目前我国帕金森患者约有362万人，60岁以上患病率1.37%，帕金森患病率不仅随着年龄增长而升高，而且正趋于年轻化趋势。今天，就让我们一起来了解一下帕金森病。

什么是帕金森病？

帕金森病是一种神经系统变性病，主要病变部位在中脑黑质，当各种原因引起中脑黑质中多巴胺分泌减少达到50%以上，即引起帕金森症状。

帕金森病的病因

帕金森病的病因较为复杂，目前认为与环境、遗传、神经系统老化等因素有关。

帕金森常见症状

• 抖：病人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要是手指像搓丸子或数钞票一样运动，随后慢慢发展到四肢，约每秒钟4—8次，精神紧张时会加重。
• 僵：四肢、颈部、面部肌肉僵硬和发紧，活动时费力，表现为肩背部疼痛等；出现面部表情呆板和眨眼减少，造成“面具脸”。
• 慢：日常活动减慢，不能做精细动作，如系鞋带、解扣子和洗漱等变得比以前缓慢或不能顺利完成；写字困难，越写越小，称为“写字过小症”。有些患者会出现讲话缓慢、流口水和吞咽难。
• 慌：身体向前弯曲，走路、转颈和转身困难。走路时急促小步地向前冲，手臂不摆动，且不能及时停步或转弯，呈现“慌张步态”。

除上述运动症状外，还有患者有焦虑抑郁、认知减退、睡眠障碍、便秘、嗅觉减退等非运动症状。

手抖就一定是帕金森病吗？

出现手抖不等于就是帕金森病，帕金森病也并不都会出现手抖，帕金森病最重要的核心特征是动作迟缓。

帕金森病的震颤可分布于肢体、嘴唇或下颌，肢体的震颤通常不对称，多数为静止性震颤，频率为每秒4—6次；受情绪影响明显，激动或紧张加剧，睡眠中可完全消失。

另外一种生活中常见的手抖多见于特发性震颤：一般多见于上肢、头和声音，对称性分布，女性更容易出现头部和声音的震颤。头部震颤有点头的，也有摇头的。这些震颤往往出现于保持姿势或做动作时，因此容易影响到日常的饮水、吃饭、写字等动作，情绪紧张、激动时加重，饮酒后缓解。

如何早期识别帕金森病？

如果自测有下述症状，建议去医院神经内科就诊，排查帕金森病。

帕金森病的治疗

帕金森病的治疗包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理。

1. 药物治疗：是基础治疗方式，且是整个治疗过程中的主要治疗方式，主要包括直接补充多巴胺、减少多巴胺代谢、多巴胺受体调节。
2. 手术治疗：主要包括安装脑起搏器、神经核团毁损术，是药物治疗的补充手段。无论哪种治疗方式，都只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈。
3. 运动疗法：运动不仅可以延缓帕金森症状，还有预防帕金森病的作用，作为药物治疗的重要辅助方法，应贯穿于帕金森全程管理过程。患者可以采取步行、慢跑、游泳以及做帕金森操等运动方式。

如何预防帕金森病？

1. 针对有帕金森病家族史的，须密切监护随访，定期体检，早发现早治疗。
2. 对有长期接触农药、除草剂、杀虫剂或锰、汞重金属等有害作业的人员应加强劳动防护。
3. 老年人慎用桂利嗪类、吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。
4. 重视老年期高血压高血脂高血糖的防治，防止动脉粥样硬化，对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。
5. 加强脑力和体育锻炼，增强体质，延缓衰老。多读书看报，让大脑保持思维的敏捷，保持乐观的心态。坚持体育锻炼，做有氧运动如太极、快走、跳舞等。

6. 适量饮茶、多食用富含维生素C的食物、多摄入香菇、黑米、海带、葡萄等富含酪氨酸的食物。