糖尿病饮食疗法：中西医结合的科学指南

糖尿病饮食疗法：中西医结合的科学指南

《中国糖尿病行为与生活方式干预指南（2024版）》指出，行为与生活方式干预（BLIs）是糖尿病等慢性病的一线治疗措施，其中饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础。合理的饮食计划不仅能帮助控制血糖，还能预防并发症的发生和发展。本文将从西医和中医两个角度，为您详细介绍糖尿病的饮食疗法。

健康饮食的核心原则

糖尿病饮食的核心是适量食用最健康的食品，并坚持规律的进餐时间。主要成分是水果、蔬菜和全谷物。这种饮食对大多数人来说都是最佳的饮食计划。

推荐的食物

• 健康的碳水化合物：水果、蔬菜、全谷物、豆类和低脂奶制品。
• 富含纤维的食物：蔬菜、水果、坚果、豆类和全谷物。
• 有益心脏健康的鱼类：每周至少吃两次富含ω-3脂肪酸的鱼类，如鲑鱼、鲭鱼、金枪鱼和沙丁鱼。
• “优质”脂肪：牛油果、坚果、芥籽油、橄榄油和花生油。

要避免的食物

• 饱和脂肪：高脂肪奶制品和动物蛋白质，如黄油、牛肉、热狗、香肠和培根。
• 反式脂肪：加工零食、烘烤食品、起酥油和人造黄油棒。
• 胆固醇：高脂肪奶制品和高脂肪动物蛋白质、蛋黄、肝脏和其他内脏。
• 钠：每日摄入量不超过2300毫克。

实用的饮食规划方法

• 餐盘法：餐盘的一半为非淀粉类蔬菜，四分之一为精益蛋白质，最后四分之一为碳水化合物或淀粉类蔬菜。包含少量的“有益”脂肪，如坚果或牛油果。加入一份水果或奶制品，喝一杯水或不加糖的茶或咖啡。

• 计算碳水化合物：由于碳水化合物会分解成葡萄糖，因此对血糖水平影响最大。学习计算每餐或零食中碳水化合物的含量，并相应调整胰岛素的剂量。

• 选择食物：营养师可能会建议您选择特定的食物，尤其是碳水化合物、蛋白质和脂肪等类别。每个类别的一份称为一个“选择项”，同一类别的一份食物，所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪和热量几乎相同，并且对血糖的影响也相同。

云太医郑州素朴中医院糖尿病专家耿新生教授认为，糖尿病的基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛。合理的综合治疗手段可以使病情得到良好的控制，并防止和减慢并发症的发生和发展。

饮食疗法的具体建议

• 饮食比例：每日饮食中碳水化合物应占饮食总热量的50%~60%，蛋白质含量一般不超过15%，脂肪约占总热量的30%。

• 饮食习惯：吃饭时先吃副食后吃主食，可控制饥饿感。饮食习惯要慢慢调整，避免大的变动，以免引起营养不良。同时，糖尿病患者要注意避免低血糖反应。

推荐的食疗方

• 三豆饮：绿豆、赤小豆、黑大豆各30克。磨粉煮成湖状服食，每日1剂。本方适用于糖尿病，证属中消，症见善饥多食、烦渴多饮者。

饮食疗法是糖尿病管理的重要组成部分，但需要强调的是，饮食疗法应与医生的指导相结合。糖尿病患者在制定饮食计划时，应充分考虑个人的体型、活动水平和健康状况，必要时可寻求营养师的帮助。通过科学的饮食规划和生活方式干预，糖尿病患者可以更好地控制病情，享受健康的生活。