异维A酸凝胶致畸风险高，医生详解使用禁忌

异维A酸凝胶致畸风险高，医生详解使用禁忌

明石战记博士，一位精通中文、韩语和日语的医学专家，近日在其Instagram账户上分享了关于异维A酸凝胶的副作用及注意事项。作为日本内科医学会认证的内科专家，他在美容医学领域有着深厚的造诣，其观点值得信赖。

异维A酸凝胶是一种常用于治疗痤疮的外用药物，虽然疗效显著，但其副作用不容忽视。根据明石战记博士的分享，主要副作用包括：

1. 皮肤干燥：由于异维A酸能抑制皮脂分泌，使用后皮肤、眼睛和嘴唇的干燥几乎是不可避免的。这种副作用可以通过保持身体水分充足来缓解，但需要患者在日常生活中特别注意保湿。

2. 肝功能障碍：肝脏是胆固醇代谢的主要器官，使用异维A酸可能会导致胆固醇和甘油三酯水平升高。因此，口服给药期间需要定期进行血液检查，以监测肝功能状况。

3. 肌肉和关节疼痛：部分患者在使用过程中可能会出现关节疼痛、肌肉疼痛、骨痛和头痛等症状。这些症状通常在停药后会逐渐消失。

4. 心理健康影响：特别令人担忧的是，使用异维A酸可能会增加抑郁和自杀念头的风险。尽管这方面的关联性尚未得到明确证实，但对于已有抑郁症病史的患者，用药期间需要特别谨慎，并进行心理健康监测。

5. 致畸性：由于其致畸特性，异维A酸禁用于孕妇。建议女性在完成口服治疗后继续避孕6个月，男性则需继续避孕2个月。

1. 避免接触敏感部位：使用时应避免接触眼睛、口腔等黏膜部位，以及鼻角处。颈部等皮肤敏感部位也应谨慎使用。

2. 严格防晒：涂抹药物的部位应避免太阳光及紫外线照射。如果不可避免，应使用防晒霜或采取遮蔽措施。在用药期间，应避免使用日光灯。

3. 药物相互作用：使用异维A酸凝胶期间，应避免与其他局部治疗痤疮的药物同时使用，特别是含有过氧化苯甲酰等剥脱剂的药物，以免加重皮肤损害。

4. 定期检查：使用期间需要定期进行肝功能检查，以便及时发现并处理可能的肝损害。

1. 孕妇及哺乳期妇女：由于药物的致畸性和潜在的健康风险，孕妇和哺乳期妇女禁用。

2. 过敏人群：对异维A酸、阿维A酯或其他维生素A衍生物过敏的患者禁用。

3. 皮肤癌病史者：有皮肤细胞肿瘤个人史或家庭史的患者禁用。

4. 儿童：儿童使用时需在成人监护下进行，且需谨慎。

异维A酸凝胶虽然对治疗痤疮等皮肤疾病效果显著，但其副作用和使用禁忌同样需要引起重视。患者在使用前应充分了解药物的特性，并在专业医生的指导下使用。同时，用药期间需密切关注身体反应，一旦出现不适，应及时就医。只有在确保安全的前提下，才能充分发挥药物的治疗效果。