中国研究证实：老年人补充叶酸可降低21%心血管事件风险

中国研究证实：老年人补充叶酸可降低21%心血管事件风险

中国心脑血管疾病研究（CSPPT）显示，老年人适量补充叶酸可以显著降低心脑血管事件风险。这项覆盖2万多名高血压患者的大规模临床试验证明，与单纯服用降压药相比，联合补充叶酸的患者心脑血管事件风险降低了约21%。这一发现为老年人补充叶酸提供了有力的科学依据。

叶酸是一种水溶性B族维生素，对人体健康至关重要。它参与氨基酸和核酸的代谢过程，对细胞分裂和生长具有重要作用。近年来的研究发现，叶酸在心血管保护方面具有显著效果。

叶酸通过促进蛋氨酸循环中的甲基化反应，将同型半胱氨酸（Hcy）转化为蛋氨酸，从而降低血浆中同型半胱氨酸的水平。高同型半胱氨酸血症是心血管疾病的重要危险因素，与动脉粥样硬化、血栓形成等病理过程密切相关。因此，降低同型半胱氨酸水平可以显著减少心血管事件的发生。

此外，叶酸还具有减轻氧化应激及炎症反应的作用，这些作用都有助于保护心血管系统。研究显示，叶酸与多种心血管药物（如依那普利、氨氯地平等）联用时，效果更佳，可以更有效地降低心血管事件的风险。

虽然叶酸对人体健康至关重要，但补充叶酸并非越多越好。对于老年人来说，科学合理的补充剂量尤为重要。

一般推荐老年人每天补充0.4毫克叶酸。对于特殊人群，如MTHFR基因突变的个体，剂量可能需要调整。研究显示，MTHFR基因突变会影响叶酸的代谢，导致体内叶酸水平降低。对于这类人群，医生可能会建议每天补充0.8毫克或1.6毫克叶酸。

在补充方式上，建议选择叶酸补充剂，因为单纯通过饮食很难达到推荐摄入量。富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、动物肝脏、海鲜和坚果等，其生物利用率相对较低，难以满足老年人的需要。

在服用时间上，建议在清晨空腹时服用，即早饭前半小时至一小时。需要注意的是，叶酸不宜与维生素C同时服用，以免影响吸收。如果需要同时服用其他药物，建议间隔半小时以上。

虽然叶酸对人体健康至关重要，但补充叶酸并非越多越好。长期大剂量（＞1毫克/天）补充叶酸可能导致免疫力降低、锌吸收减少，甚至增加结直肠癌的风险。因此，老年人在补充叶酸时，一定要遵循医嘱，严格控制摄入量。

此外，老年人在补充叶酸时还需要注意以下几点：

1. 定期监测血液中叶酸水平，以确保补充效果
2. 注意观察身体反应，如出现不适及时就医
3. 保持均衡饮食，摄入富含叶酸的食物
4. 避免与抗癫痫药物等可能影响叶酸吸收的药物同时使用

叶酸是老年人心血管健康的“守护者”。CSPPT研究的发现为我们提供了重要的科学依据，证明了适量补充叶酸对预防心脑血管疾病的重要性。然而，补充叶酸并非越多越好，老年人在补充叶酸时需要在医生指导下进行，确保补充剂量既安全又有效。同时，保持健康的生活方式和均衡饮食也是维护心血管健康的重要因素。