低钾血症致心律失常，五类高危人群需关注

低钾血症致心律失常，五类高危人群需关注

在医学上，"心脏跳舞"通常指的是心律失常，即心脏跳动的节律出现异常。这种现象可能表现为心跳过快、过慢或不规则，严重时甚至可能导致心脏骤停。而缺钾，也就是低钾血症，正是引发这种危险状况的重要原因之一。

钾是人体内重要的电解质，对维持心脏正常功能至关重要。当血液中的钾离子浓度低于3.5 mmol/L时，就会被诊断为低钾血症。此时，心脏的电生理活动会受到显著影响，导致心肌细胞的兴奋性增高，传导性下降，从而引发各种心律失常。

低钾血症对心血管系统的影响不容忽视。轻度缺钾时，患者可能会感到心悸、心跳不规则；随着病情加重，可能会出现房室传导阻滞、室性心动过速等严重心律失常，极端情况下甚至可能导致心脏骤停，危及生命。

那么，哪些人更容易出现低钾血症呢？以下几类人群需要特别警惕：

1. 饮食不均衡者：长期偏食、厌食或节食减肥的人，由于摄入不足，容易导致钾缺乏。
2. 大量出汗者：在高温环境下工作或剧烈运动后大量出汗，会丢失大量钾离子。
3. 消化系统疾病患者：如胃肠炎、腹泻等疾病会导致钾离子从消化道大量丢失。
4. 肾脏疾病患者：某些肾脏疾病会导致钾离子排泄过多。
5. 老年人：随着年龄增长，肾脏功能减退，加上可能存在的慢性疾病和药物影响，老年人更容易出现低钾血症。

一旦确诊低钾血症，应及时补充钾离子。补钾的方法主要包括：

1. 食物补钾：对于轻度低钾患者，可以通过饮食补充。富含钾的食物包括香蕉、菠菜、土豆、豆类及瘦肉等。
2. 口服补钾药物：如氯化钾缓释片，适用于轻至中度低钾患者。
3. 静脉补钾：重度低钾或急性低钾血症患者需要在医生指导下通过静脉补充。需要注意的是，静脉补钾时要严格控制浓度和速度，避免引发高钾血症。

补钾时需遵循以下原则：

• 低浓度、慢速度：静脉补钾时，浓度不宜超过40 mmol/L，速度不宜超过13.4 mmol/h。
• 见尿补钾：补钾前需确保患者肾功能正常，尿量达到30-40 ml/h。
• 尽量口服：对于非紧急情况，优先选择口服补钾。

预防低钾血症的关键在于保持健康的生活方式：

• 均衡饮食：确保摄入足够的含钾食物。
• 适量运动：避免过度运动导致大量出汗。
• 合理用药：遵医嘱使用可能影响钾代谢的药物。
• 定期检查：特别是对于高危人群，应定期监测血钾水平。

缺钾对心脏的影响不容小觑，但通过合理饮食和必要时的医疗干预，完全可以预防和治疗低钾血症。如果出现疑似症状，应及时就医，以免延误治疗时机。