复方甘草片因含阿片被严管，四类人群禁用

复方甘草片因含阿片被严管，四类人群禁用

近日，一则关于复方甘草片被禁售的消息引发广泛关注。这款曾被誉为“止咳神药”的常用药，如今却难觅踪迹。究竟是什么原因让复方甘草片从家庭常备药变成“禁药”？这背后又有哪些健康隐患值得我们关注？

复方甘草片的主要成分是甘草流浸膏、樟脑、阿片。其中，阿片这个成分，作为药品时叫阿片，但作为毒品时，它有另一个让人毛骨悚然的译名：鸦片。虽然阿片粉的剂量很少，但长期食用会让身体上瘾。食用后身体会产生轻快感，产生依赖、渴望感，不吃药的时候会有出冷汗、打哈欠、流鼻涕，甚至是不同程度的精神萎靡、烦躁表现。

为了区区一个咳嗽，就使用含有阿片成分的药物，显然是过度用药。因此，国家药品监督管理局早在2005年就将其列为处方药，需要医生开具处方才能购买。2020年，为进一步保障用药安全，国家药监局再次发布《关于修订复方甘草片说明书的公告》，对药物的不良反应和注意事项进行了修订。

复方甘草片最大的争议，源于它的成瘾性。临床研究和病例显示，长期服用复方甘草片可能会产生药物依赖性和成瘾性，一旦停药，就会出现流鼻涕、冒冷汗、烦躁不安的戒断症状，需要2-3个月才能恢复正常。因此，医生一般建议连续服用不超过1周。

厦门大学附属中山医院药学部主任欧阳华在接受采访时表示，药物依赖的严重性不亚于毒品，贪便宜的损失也许更大。如果以下4类患者擅自服用，可能产生严重的后果：

1. 婴幼儿、老年人：阿片成分在婴幼儿和老年人的体内代谢比较慢，半衰期长，血药浓度过高可能引起呼吸困难，危及生命。

2. 高血压患者：复方甘草片中含有甘草酸。甘草酸可水解为甘草次酸，甘草次酸可抑制氢化可的松氧化酶（11-β-羟甾醇脱氢酶），造成体内氢化可的松水平升高，从而引起水钠潴留和低血钾。高血压患者服用复方甘草片之后，会出现血压升高、血钾偏低等症状，不利于血压稳定。

3. 消化性溃疡患者：慢性支气管炎、十二指肠溃疡等消化性溃疡的患者不宜使用，复方甘草片具有糖皮质激素样作用，可以使胃酸的分泌量增加、胃粘液的分泌量减少，加重病情。

4. 糖尿病患者：复方甘草片具有糖皮质激素样作用，与抗糖药合用时，会发生拮抗作用，影响抗糖药的药效，不利于血糖的稳定，甚至导致病情加重。

复方甘草片从“平价神药”到严格管控的转变，折射出我国药品管理的日益严格和公众用药安全意识的提升。这也提醒我们，面对各种症状，应及时就医，遵循医嘱合理用药，避免自行购药带来的健康隐患。

值得注意的是，不仅是复方甘草片，许多曾经常用的药物如泻立停、红药水、紫药水等都因安全性问题被禁售或严格管控。这表明，随着医学研究的深入和药品监管的加强，一些存在安全隐患的药物正在逐渐退出市场，这既是保障公众健康的重要举措，也是医药科技进步的必然结果。

在日常生活中，我们应当树立正确的用药观念，不盲目追求所谓的“神药”，不随意使用未经医生指导的药物，特别是对于含有特殊成分的复方制剂，更应谨慎使用。只有这样，才能真正保障我们的用药安全，维护身体健康。