肋软骨炎：常见胸壁疾病，三种治疗方案详解

肋软骨炎：常见胸壁疾病，三种治疗方案详解

肋软骨炎，又称Tietze病或Tietze综合征，是一种常见的胸壁疾病，主要表现为肋软骨处的疼痛和肿胀。这种疾病可发生在任何年龄，但以25～35岁的成年人最为常见，且女性发病率高于男性。

肋软骨炎的主要症状是胸前部位的疼痛，疼痛可能放射至背部或腹部。按压肋软骨部位时，疼痛会加剧。具体症状包括：

• 非特异性肋软骨炎：胸痛、胸闷、钝痛或隐痛，咳嗽、深呼吸、活动胸壁等动作可加重疼痛。肋软骨可能肿大隆起，但皮肤无发红、发热。
• 感染性肋软骨炎：持续性肿痛，位置固定，皮肤可能出现红肿，按压时有波动感。

肋软骨炎的诊断主要依靠临床表现和体格检查，目前没有特定的实验室检查可以确诊。医生通常会进行以下检查：

• 体格检查：检查胸痛部位，观察肋骨与胸骨连接处是否有压痛。可能要求患者变换手臂姿势或深呼吸，观察症状是否加重。
• 影像学检查：X线、MRI等可帮助排除其他疾病，如骨折、肿瘤等。

肋软骨炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：非甾体抗炎药（如塞来昔布、洛索洛芬）是首选药物，可有效缓解疼痛和炎症。对于严重疼痛，可加用中枢镇痛药（如泰勒宁、曲马多）。

2. 物理治疗：包括热敷、理疗、红外线治疗、艾灸和针灸等。这些方法可促进局部血液循环，缓解疼痛。

3. 手术治疗：对于保守治疗无效的严重病例，可能需要手术切除病变的肋软骨。

1. 生活方式调整：

   • 避免剧烈运动和过度劳累
   • 保持正确姿势，避免胸部遭受剧烈撞击
   • 预防上呼吸道感染

2. 饮食建议：

   • 多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质
   • 避免油腻、辛辣等刺激性食物
   • 适量摄入优质蛋白质，增强免疫力

3. 其他预防措施：

   • 注意保暖，避免受凉
   • 保持室内空气流通
   • 定期进行适度体育活动，增强体质

肋软骨炎虽然是一种自限性疾病，但其疼痛症状可能严重影响患者的生活质量。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断并接受合理治疗。同时，通过调整生活方式和饮食习惯，可以有效预防疾病的发生和复发。