大众科普：ALT是什么？哪些因素会引起ALT升高？

大众科普：ALT是什么？哪些因素会引起ALT升高？

经常有爱心市民在参加无偿献血时，被告知ALT（谷丙转氨酶）偏高而暂时无法献血。那么，ALT究竟是什么？为什么它会升高？本文将为您详细解答这些问题。

ALT是什么？

ALT是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，全称为丙氨酸氨基转移酶，即谷丙转氨酶。它主要分布在肝脏、骨骼肌和心肌中，其中肝脏中的ALT主要存在于肝细胞内，细胞内外的活性比为5000:1。正常情况下，血液中的ALT含量较低，一般不超过50U/L。当肝细胞受损时，即使只有1%的肝细胞损坏或1‰的肝细胞变性坏死，血液中的ALT活性也会显著升高。因此，ALT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，也是我国献血工作中对献血者健康检查的主要项目之一。

哪些因素会引起ALT升高？

引起ALT偏高的原因有很多，大致可以分为生理性因素和病理性因素两大类。

生理性因素

1. 饮食因素：摄入过多油腻食物或大量饮酒会导致ALT升高。
2. 疲劳因素：过度劳累、熬夜等也会导致ALT升高。
3. 运动因素：健康人进行剧烈运动时，由于细胞膜通透性改变，肌肉会释放ALT，从而引起其升高。
4. 药物因素：某些药物如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，以及一些中药（如半夏、槟榔、青黛等）可能会损伤肝脏，导致ALT升高。

病理性因素

1. 肝脏疾病：各类病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病均可引起不同程度的ALT升高。
2. 其他脏器疾病：体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、肌肉等也含有ALT，当患有心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌肉炎等疾病时，也会出现ALT升高的现象。
3. 胆道疾病：胆管、胆囊及胰腺疾病导致胆管阻塞时，也可能引起ALT升高。
4. 其他疾病：如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、血吸虫病、疟疾等，也可能导致ALT升高。

如何预防ALT升高？

为了保持ALT在正常范围内，建议采取以下预防措施：

1. 注意休息：避免熬夜，保证充足睡眠，防止过度疲劳。
2. 合理饮食：保持清淡饮食，避免过量摄入油腻食物，戒酒。
3. 谨慎用药：使用可能对肝脏造成损害的药物时要格外小心，必要时咨询医生。
4. 适度运动：保持适量运动，控制体重，避免剧烈运动。
5. 调节情绪：保持心情愉快，避免长期精神压力过大。

如果发现自己ALT偏高，不必过于紧张。一过性ALT升高较为常见，通常会自行恢复正常。对于献血者来说，很多情况下ALT升高是由生理性因素引起的，如熬夜、饮酒等，并不一定意味着肝脏出现问题。通过调整生活习惯，多余的ALT会被身体代谢掉，最终降至正常范围，届时即可继续参与无偿献血。