孩子脚腕疼，别轻易当生长痛！
孩子脚腕疼，别轻易当生长痛！
“医生，我的孩子最近总是说脚腕疼，但看起来又没什么外伤，这是怎么回事？”这是许多家长在儿科门诊经常提出的问题。有时候，这种疼痛可能不仅仅是普通的“生长痛”，而是一种需要及时关注的疾病——幼年特发性关节炎（Juvenile Idiopathic Arthritis，简称JIA）。
幼年特发性关节炎是儿童时期最常见的慢性关节疾病，可影响儿童的生长发育，严重时甚至导致残疾。然而，由于其症状与常见的生长痛相似，很多家长往往容易忽视，延误治疗。因此，了解幼年特发性关节炎的症状和诊断方法，对于保护孩子的健康至关重要。
症状识别：不只是“生长痛”
幼年特发性关节炎的症状可能因人而异，但最常见的表现是关节疼痛、肿胀和活动受限。与生长痛不同的是，这种疼痛通常在活动后加剧，休息后可能有所缓解，但不会完全消失。此外，幼年特发性关节炎还可能伴随以下症状：
- 发热：尤其是全身型幼年特发性关节炎，常伴有间歇性高热。
- 皮疹：部分患儿可能出现淡红色斑丘疹。
- 淋巴结肿大：颈部、腋窝等处的淋巴结可能肿大。
- 眼部症状：如虹膜睫状体炎，可能表现为眼红、畏光、视力模糊等。
如果发现孩子有以上症状，尤其是关节疼痛持续不缓解，应及时就医，进行进一步检查。
诊断方法：专业检查是关键
幼年特发性关节炎的诊断需要通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来完成。医生会询问孩子的症状持续时间、疼痛特点、发热情况等，并进行关节检查，观察关节活动度和有无肿胀。
实验室检查是确诊的重要依据，可能包括：
- 血液检查：检测炎症指标（如C反应蛋白、血沉）、自身抗体（如类风湿因子）等。
- 影像学检查：X光、MRI或超声波检查可以帮助观察关节结构和软组织情况。
治疗方案：及早治疗效果好
幼年特发性关节炎的治疗目标是控制症状、防止关节损伤和维持功能。治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗：根据病情轻重，医生可能会选择非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、甲氨蝶呤等传统DMARDs，以及生物制剂如IL-1或IL-6抑制剂。这些药物可以有效控制炎症，减轻疼痛和肿胀。
物理治疗：通过专业的康复训练，帮助孩子保持关节活动度，增强肌肉力量，预防关节畸形。
家长指南：如何应对幼年特发性关节炎
及时就医：如果发现孩子有关节疼痛、发热等症状，应及时带孩子去医院就诊，不要轻易当作“生长痛”处理。
遵医嘱治疗：一旦确诊，应严格按照医生的建议进行治疗，定期复查，监测病情变化。
生活护理：注意保持孩子关节的温暖，避免过度活动，合理安排休息和运动。
心理支持：长期患病可能影响孩子的情绪，家长应给予充分的理解和支持，帮助孩子建立战胜疾病的信心。
幼年特发性关节炎虽然是一种慢性疾病，但通过及时诊断和合理治疗，大多数孩子可以控制病情，保持正常的生活质量。作为家长，我们需要提高对这种疾病的认识，一旦发现异常，及时就医，为孩子的健康保驾护航。