桂医二附院医生教你应对羊水破裂

桂医二附院医生教你应对羊水破裂

“医生，我羊水破了，怎么办？”深夜，桂林医学院第二附属医院产科急诊室里，一位孕妇焦急地求助。这样的场景，对于产科医生来说并不陌生。羊水破裂是孕妇在分娩过程中常见的紧急情况，处理不当可能会对母婴安全造成威胁。那么，当羊水破了，应该怎么办呢？让我们听听桂医二附院专家的专业建议。

羊水破裂，也称为胎膜破裂，是指包裹胎儿的羊膜囊破裂，导致羊水流出。这种情况可能在预产期前发生，也可能在分娩过程中自然发生。羊水破裂不仅可能引发一系列生理变化，还可能对胎儿的安全构成威胁。

羊水破裂可能由多种因素引起：

• 自然分娩：随着胎儿头部的下降，胎膜受到压力而自然破裂
• 感染：生殖道感染可能导致胎膜脆弱
• 宫颈机能不全：宫颈过早扩张可能导致羊水早破
• 胎膜发育不良：羊膜囊结构异常
• 宫腔压力过高：如双胞胎或多胞胎妊娠
• 性生活不当：孕期性生活可能刺激子宫
• 外伤：腹部受到撞击或剧烈运动

羊水破裂的后果十分严重：

• 感染风险增加：羊水破裂后，子宫与外界的屏障被打破，细菌容易上行感染
• 脐带脱垂：羊水流失可能导致脐带脱出宫颈口，压迫胎儿
• 早产：羊水破裂可能引发宫缩，导致早产
• 胎儿缺氧：脐带脱垂或宫缩异常可能导致胎儿供氧不足

当孕妇发生羊水破裂时，应立即采取相应措施：

1. 保持冷静：避免过度紧张和慌乱
2. 立即平躺：减少羊水的流失和胎儿的活动，降低脐带脱垂的风险
3. 抬高臀部：在臀部下方垫上枕头或衣物，进一步减少羊水的外流
4. 保持清洁：使用干净的卫生纸或毛巾轻轻擦拭外阴部，避免感染
5. 避免剧烈运动：在等待就医的过程中，避免加重胎膜破裂的程度
6. 密切观察胎儿情况：如有胎动异常、胎心监护异常等，应立即告知医生
7. 立即就医：通知家人并尽快前往医院就诊

孕妇到达医院后，医生将进行全面的检查和评估：

• 检查胎儿心率、胎位：判断胎儿状况
• 评估羊水流出量和性状：判断是否存在感染
• 制定治疗方案：根据孕周和胎儿情况，决定是否立即分娩或保守治疗

预防羊水破裂是保障母婴安全的重要措施：

• 定期产检：及时发现并处理可能导致胎膜早破的风险因素
• 避免剧烈活动：特别是在孕晚期
• 注意个人卫生：保持外阴部清洁干燥
• 合理安排性生活：特别是孕晚期应避免性生活

羊水破裂虽然紧急，但只要处理得当，母婴安全还是可以得到保障的。桂医二附院产科专家提醒广大孕妇，一旦发现羊水破裂，一定要保持冷静，按照上述步骤处理，并尽快就医。同时，孕期要定期产检，注意身体变化，预防羊水破裂的发生。