工伤保险的覆盖范围及赔偿项目详解

工伤保险的覆盖范围及赔偿项目详解

工伤保险的覆盖范围

工伤保险的覆盖范围包括：

• 中华人民共和国境内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织
• 有雇工的个体工商户
• 上述组织的职工和个体工商户的雇工

外籍员工在华工作也应该参加工伤保险，但我国与该国在社会保险方面签有相关协议的除外。自由职业人员不享受工伤保险待遇。

工伤事故赔偿范围

根据《工伤保险条例》第三十条规定，工伤事故赔偿范围包括：

1. 治(医)疗费：治疗工伤所需的医疗费用
2. 住院伙食补助费：职工住院治疗工伤期间的伙食补助
3. 外地就医交通费、食宿费：工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用
4. 康复治疗费：工伤职工进行康复治疗的费用
5. 辅助器具费：配置伤残辅助器具所需的费用
6. 停工留薪期工资：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗期间的工资
7. 生活护理费：工伤职工因生活不能自理需要护理的费用
8. 一次性伤残补助金：职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，按照伤残等级支付的一次性伤残补助金
9. 伤残津贴：职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，按月支付的伤残津贴
10. 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金：职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的，解除或者终止劳动合同时支付的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金
11. 丧葬补助金：职工因工死亡的丧葬补助
12. 供养亲属抚恤金：职工因工死亡，其供养亲属按照规定领取的抚恤金
13. 一次性工亡补助金：职工因工死亡的一次性补助金

工伤伤残赔偿的主要项目

工伤伤残赔偿的主要项目与工伤事故赔偿范围基本相同，主要包括：

1. 治(医)疗费
2. 住院伙食补助费
3. 外地就医交通费、食宿费
4. 康复治疗费
5. 辅助器具费
6. 停工留薪期工资
7. 生活护理费
8. 一次性伤残补助金
9. 伤残津贴
10. 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金
11. 丧葬补助金
12. 供养亲属抚恤金
13. 一次性工亡补助金

工伤医疗待遇的具体规定

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。