干燥综合征：揭秘口干背后的秘密

干燥综合征：揭秘口干背后的秘密

干燥综合征（Sjögren’s Syndrome, SS）是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为口干、眼干等症状。据统计，我国干燥综合征的患病率为0.33%～0.77%，老年人群中高达2%～4.8%，全国患病人数超过500万。由于其症状多样且隐匿，很容易被忽视或误诊。本文将为您详细解读干燥综合征的相关知识。

干燥综合征是一种累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病，主要累及泪腺和唾液腺导致腺体分泌减少。其病理特点主要为外分泌腺的淋巴细胞浸润，血清中含有以抗SSA抗体和抗SSB抗体为主的多种自身抗体。本病起病隐匿，临床表现轻重不一。部分患者仅有口眼干的局部症状，首次就诊于口腔科或眼科，后转诊至风湿免疫科，而部分患者则以重要脏器损害为首发症状。

• 口干：口腔中无足够的唾液，可使味觉和嗅觉迟钝，并引起咀嚼和吞咽困难，还可发生蛀牙和唾液腺结石。
• 眼干：眼泪的缺乏也可引起永久性的眼睛损伤。
• 皮肤干燥：皮肤失去弹性，出现瘙痒、脱屑等症状。
• 阴道干涩：导致性交痛。
• 全身症状：发热、皮疹、关节痛等。
• 内脏损害：可累及肺部、肾脏、肝脏等多个器官。

• 症状评估：医生会询问患者是否有持续3个月以上的口干、眼干等症状。
• 血液检查：检测抗SSA抗体和抗SSB抗体等自身抗体。
• 泪液和唾液测试：通过希尔默实验等方法评估泪液和唾液的分泌量。
• 影像学检查：如腮腺造影、唾液腺闪烁扫描等。
• 活检：唇腺活检是诊断干燥综合征的金标准。

目前，干燥综合征无法根治，但可以通过以下方法控制症状：

• 局部治疗：使用人工泪液、唾液替代物等缓解口干、眼干症状。
• 药物治疗：非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
• 对症治疗：如使用抗抑郁药改善疲劳症状，使用抗真菌药物治疗口腔念珠菌感染等。
• 生活方式调整：保持良好的口腔卫生，避免过度用眼，保持室内湿度等。

• 保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线，避免蛀牙。
• 注意眼部保护：避免长时间用眼，户外活动时佩戴防护镜。
• 合理饮食：少食辛辣，多吃蔬菜和蛋白质丰富的食物。
• 适度运动：增强体质，但避免过度劳累。
• 保持良好心态：避免精神压力过大。

干燥综合征虽然无法根治，但通过早期诊断和合理治疗，可以有效控制病情，改善生活质量。如果出现持续性口干、眼干等症状，应及时就医，以免延误病情。