越南老龄化加剧，公共卫生系统承压

越南老龄化加剧，公共卫生系统承压

最新数据显示，越南正快速步入人口老龄化社会。2023年，越南60岁及以上人口已达1600万，占总人口的16%。更令人担忧的是，这一比例预计将在2038年达到近20%，老年人口将超过2100万。值得注意的是，越南从人口老龄化到人口老龄的过渡过程仅为20多年，而发达国家普遍需要更长的时间，有的甚至近百年。

人口老龄化对越南的公共卫生系统构成了巨大挑战。随着老年人口的增加，医疗保健需求持续攀升，社会保障体系面临前所未有的压力。据统计，越南人平均预期寿命已从1999年的68.6岁增加到2019年的74.5岁，预计2030年将增加到78岁，2050年将达到80.4岁。这虽然反映了国民健康水平的提升，但也意味着需要更多医疗资源来满足老年人的需求。

与此同时，劳动力市场的变化也不容忽视。2009-2021年，越南老龄化指数从35.5上升到53.1。2010-2020年，高龄劳动者年均增加约16万人，增长率4%是全国就业增长率的两倍多。年轻劳动力的减少将直接影响劳动生产率和竞争力，进而对经济增长产生负面影响。

面对人口老龄化的挑战，越南政府正在积极寻求解决方案。越南卫生部正起草《人口法》草案，预计将于2025年初提交国会审议。草案提出了一系列新措施，包括取消对三胎及以上家庭的处罚，为有年幼子女的工人提供支持等。

然而，这些措施的实施仍面临诸多挑战。一方面，政府投入的资源尚不足以应对当前的人口任务；另一方面，生育观念的转变也需要时间。数据显示，2024年越南总和生育率降至1.91，连续三年低于2.1的更替水平。如果这一趋势持续，越南人口可能自2054年开始萎缩，每年减少0.04%。

尽管人口老龄化带来了诸多挑战，但越南也面临着新的发展机遇。专家指出，老年人的经验、知识、技能和财力，可以为经济社会的发展做出积极贡献。人口老龄化可促进保险、银行、营养、旅游和科技创新的发展。

为了应对人口老龄化，越南需要借鉴国际经验，制定符合实际的政策，健全相应基础设施，保障老年人权利，增强老年人的自主性、独立性，为其参与经济社会发展创造有利条件。推广自动化，减少对直接劳动的依赖，提高劳动生产率，平衡工业和服务业的人力资源。鼓励妇女生育，促进妇女就业。扩大教育和培训投资，发展人力资源，吸引和留住年轻劳动力。

人口老龄化是一个全球性趋势，越南并非孤例。韩国、日本等国的总和生育率已连续多年低于1。东南亚其他国家如马来西亚、泰国也面临着类似问题。面对这一挑战，越南需要在借鉴国际经验的同时，探索适合本国国情的解决方案。

人口老龄化对越南的公共卫生系统和经济社会发展提出了严峻挑战。然而，通过制定和实施有效的政策，越南有望将这一挑战转化为机遇，实现可持续发展。未来几十年，照料经济和社会工作部门的工作需求将会大幅增加。政府需要根据不断变化的人口结构重新定位消费市场。通过多措并举，越南可以成功适应这种新的人口范式转变。