氯吡格雷片不能和哪些药一起吃

氯吡格雷片不能和哪些药一起吃

氯吡格雷片是一种常用的抗血小板药物，主要用于预防心脏病发作和中风。然而，这种药物与其他一些药物同时使用时可能会产生相互作用，影响药效或增加副作用风险。本文将详细介绍与氯吡格雷片不能一起服用的药物种类及其可能产生的不良影响。

陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科

质子泵抑制剂

质子泵抑制剂，如奥美拉唑，这类药物可能会降低氯吡格雷的活性代谢，从而减少其抗血小板作用。相比之下，替拉扎肽对氯吡格雷影响较小，是较为安全的替代选择。

非甾体抗炎药

包括布洛芬、阿司匹林等，合用可能增加胃肠道出血的风险。需要谨慎考虑二者同时使用，尤其是长期服用时。

某些他汀类药物

部分研究表明，像阿托伐他汀在高剂量时可能影响氯吡格雷的抗血小板效果。一般认为常规剂量的他汀类药物是相对安全的。

其他抗凝药

例如华法林或新的口服抗凝药物（如达比加群），共同使用可能显著提高出血风险，需进行风险评估及监测。

抗抑郁药

如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，合用后也有可能增加出血倾向。

使用氯吡格雷时，应避免与上述药物联合使用或者在医生指导下调整方案，以确保有效性和安全性。持续监测和定期检查是重要的预防措施。