低钠盐真的能降血压吗？北大研究：可降低40%高血压风险

低钠盐真的能降血压吗？北大研究：可降低40%高血压风险

最近，北京大学临床研究所武阳丰教授团队的一项重要研究成果，再次证实了低钠盐在降低高血压风险方面的显著效果。这项研究发现，长期食用低钠盐可以使高血压发病风险降低40%，并且不会增加低血压事件。这一重要发现已经被写入2024年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《2024ESC血压升高和高血压管理指南》中，成为高血压预防和治疗的新策略。

低钠盐，顾名思义，是在普通食盐中混入一定比例的氯化钾制成的食盐替代品。这种盐不仅保留了普通食盐的基本口感，还能有效减少人体对钠的摄入量。钠是维持人体正常生理功能所必需的矿物质之一，但过量摄入钠却会增加患高血压等心血管疾病的风险。因此，对于高血压患者、心血管疾病患者以及肾脏功能不佳者来说，低钠盐无疑是一种更为健康的选择。

武阳丰教授团队开展的SSaSS研究和DECIDE-Salt研究等大型随机对照试验，为低钠盐的效果提供了坚实的科学证据。研究显示，低钠盐不仅能显著降低血压，还能减少心血管事件和死亡风险。具体来说：

• 对于高血压患者：低钠盐可显著降低5.2/1.5 mmHg的血压，主要心血管事件风险降低14%。
• 对于心血管疾病高危人群：低钠盐可显著降低3.4/0.7 mmHg的血压，主要心血管事件风险降低13%，全因死亡率降低12%。
• 对于中老年人：低钠盐可显著降低7.7/3.1 mmHg的血压，心血管死亡减少38%，全因死亡率降低11%。
• 对于血压正常的健康人：低钠盐可预防与年龄相关的血压升高，将新发高血压风险降低40%。

尽管低钠盐有诸多好处，但并不意味着所有人都适合食用。以下几点需要特别注意：

1. 肾功能不全者需谨慎：由于肾脏是排泄钾的主要器官，肾脏功能不全者往往无法有效排出体内多余的钾，而低钠盐中的钾含量相对较高，可能导致血钾升高，进而增加心脏骤停的风险。

2. 高钾血症患者不宜食用：低钠盐的使用会使血清钾水平轻微升高，确诊为高钾血症的患者不宜使用。

3. 服用特定药物的患者需咨询医生：正在服用ACEI类、ARB类降压药或保钾利尿剂的患者，以及长期大量出汗的人，也应避免使用低钠盐。

4. 控制总量：虽然低钠盐有助于降低钠的摄入量，但并不意味着可以无限制地食用。世界卫生组织建议成年人每天摄入的盐量不超过5克，这个标准对低钠盐同样适用。

目前，多个国内外权威指南都推荐使用低钠盐，包括2022年《中国高血压临床实践指南》、2023年《ESH高血压管理指南》等。专家建议在以下场所和人群中推广使用：

• 家庭烹饪
• 养老院
• 餐厅和外卖服务
• 食品加工企业

低钠盐的使用不仅安全有效，还能节省医疗支出，特别适合中国国情。在选择盐类时，应根据自身健康状况和需求来选择合适的类型。例如，加碘盐适合大部分人群食用，特别是孕妇和哺乳期妇女；无碘盐则适用于甲状腺功能亢进等不宜摄入碘的人群。

低钠盐作为一种简单、经济且有效的健康选择，适合大多数人群食用。但使用时需结合自身情况，做到科学合理。同时，注重健康饮食和生活习惯的培养也是至关重要的。只有这样，我们才能共同追求更健康的生活方式。