邓远秀：中药调理配合推拿治疗腰椎间盘突出

邓远秀：中药调理配合推拿治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病，可导致腰痛、下肢放射痛、麻木等症状，严重影响患者生活质量。桂林市阳朔县妇幼保健院专家邓远秀，根据多年临床经验，推荐采用中药调理配合推拿治疗，取得良好效果。

邓远秀指出，腰椎间盘突出的治疗应遵循“实则泻之，虚则补之”的原则，根据患者具体症状辨证施治。

肝肾亏损型

主要表现为腰背酸痛，劳累后加重，卧床时减轻但易复发，可伴有胫酸足跟痛、头晕耳鸣等症状。治疗以补益肝肾为主，推荐使用熟地黄、当归、山萸肉、茯苓、续断各12克，牛膝、杜仲、五加皮各10克，白芍、青皮各5克，水煎服，每日1剂。对于阴虚者可加六味地黄丸，阳虚者可加金匮肾气丸。

气滞血瘀型

主要表现为腰背疼痛剧烈，痛如锥刺刀割，疼痛位置固定，舌淡紫或有瘀斑，脉沉涩。治疗以活血化瘀为主，推荐使用白芍30克，当归、川芎各12克，生地、桃仁、红花各10克，水煎服，每日1剂。腰痛剧烈者可加制乳香、制没药各10克，兼有风寒者可加桂枝、独活、羌活各10克。

风寒闭阻型

主要表现为腰腿重痛，遇寒加重，温暖则减轻，患侧下肢冷凉麻木。治疗以祛风散寒为主，推荐使用桑寄生18克，熟地黄15克，秦艽、杜仲、当归、茯苓、党参各12克，白芍10克，独活、防风、川芎、牛膝各6克，细辛、甘草各3克，肉桂2克，水煎服，每日1剂。腰腿冷痛者可加桂枝、制草乌各10克，有血瘀者可加赤芍、红花各12克，乳香、没药各10克。

湿热壅滞型

主要表现为腰腿沉重困痛，疼痛时伴有热感，遇热或潮湿加重。治疗以清热利湿为主，推荐使用薏苡仁15克，黄柏、防己、通草、滑石、萆薢、秦艽、泽兰、益母草、紫丹参、蜈蚣各12克，红花、苍术各9克，甘草6克，水煎服，每日1剂。湿邪偏盛者可加茯苓、车前子15克，防己12克，泽泻10克；湿热伤阴者可加女贞子、旱莲草各15克。

邓远秀强调，中药调理配合中医推拿能显著提高治疗效果。具体操作方法如下：

将伸筋草、桑寄生、鸡血藤、杜仲、独活、威灵仙、红花、制乳没各10克，生川乌、川牛藤各15克，当归、木瓜各20克装袋，用凉水浸泡30分钟后蒸煮20分钟，待药袋冷却至40℃左右敷于患者腰部。同时进行推拿：患者仰卧位，用滚法按摩侧胸腰和下肢5次；拇指按摩夹脊穴、关元俞、肾俞等穴位；侧卧位时摇动腰部并按压病变处；最后俯卧位时从腰部到足跟部进行直推手法，轻拍腰骶部。每日推拿1次。

1. 以上中药调理方案需在专业中医师指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。
2. 推拿治疗也应在专业人员操作下进行，避免不当操作造成损伤。
3. 日常生活中要注意保持正确姿势，避免长时间弯腰和过度负重。
4. 如症状严重或持续加重，应及时就医，必要时需配合西医治疗。

腰椎间盘突出症的治疗是一个长期过程，需要患者耐心配合。通过中药调理和推拿治疗，可以有效缓解症状，改善生活质量。但每位患者的具体情况不同，治疗方案应个体化，务必在专业医师指导下进行。