麦肯基疗法VS游泳：腰椎间盘突出症患者的康复选择

麦肯基疗法VS游泳：腰椎间盘突出症患者的康复选择

腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病，患者在选择康复训练方法时常常面临困惑。麦肯基疗法和游泳都是常用的非手术治疗方法，但它们各有特点，适用情况也不同。

麦肯基疗法源自一场“医疗事故”。1982年，新西兰物理治疗师Robin McKenzie在一次偶然的事件中发现，让患者保持特定的俯卧伸展姿势可以显著减轻腰痛。这一发现后来发展成为一套完整的评估、诊断和治疗体系，并在全球范围内得到广泛应用。

麦肯基疗法的核心是一系列基础训练动作，主要包括7个动作：前4个是伸展运动，后3个是弯曲运动。这些动作旨在通过改变脊柱位置，将疼痛集中到脊柱中部，从而达到缓解症状的目的。此外，该疗法还强调正确的姿势习惯和日常预防，包括坐姿、站姿、搬重物等。

游泳作为一种低冲击性有氧运动，对腰椎间盘突出症患者具有一定的辅助治疗效果。广东省中医院珠海医院脊柱科主任李勇指出，游泳不仅能增强心肺功能和肌肉力量，还能通过水的浮力作用减轻腰椎负担，降低椎间盘压力。

在游泳姿势的选择上，专家建议腰椎间盘突出症患者选择蛙泳。因为蛙泳主要依靠腰腹部和腿部发力，同时在换气时需要肩背部用力，这有助于锻炼相关肌肉群。而蝶泳则不适合此类患者，因为它需要频繁使用腰腹和双上臂力量，可能会加重病情。

1. 作用机制不同：

• 麦肯基疗法通过特定动作改变脊柱位置，将疼痛集中到脊柱中部，适用于急性期和慢性期患者。
• 游泳通过水的浮力减轻腰椎负担，同时增强全身肌肉力量，更适合慢性期患者。

2. 适用情况不同：

• 麦肯基疗法适合所有类型的腰椎间盘突出症患者，尤其是那些无法进行剧烈运动的患者。
• 游泳则需要患者具备一定的运动能力，且在急性发作期不建议进行。

3. 实施难度不同：

• 麦肯基疗法需要在专业指导下学习正确动作，但一旦掌握，可以在家中自行练习。
• 游泳需要一定的场地和设施，且需要患者具备基本的游泳技能。

1. 麦肯基疗法：

• 在专业物理治疗师指导下学习动作要领
• 每天坚持练习6-8组，每组动作保持2-3分钟
• 结合正确的日常姿势习惯
• 注意如果疼痛区域向脊柱中部集中，说明练习有效

2. 游泳：

• 选择蛙泳姿势
• 每周2-3次，每次30-60分钟
• 注意水温，避免过冷或过热
• 游泳前后做好热身和拉伸

麦肯基疗法和游泳各有优劣，适合不同类型的腰椎间盘突出症患者。在选择治疗方法时，应充分考虑个人病情、体质和生活习惯等因素，并在专业医生的指导下进行。同时，无论选择哪种方法，都需要坚持长期治疗和预防，才能达到最佳效果。

需要强调的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应遵医嘱。