肠道微生态与大肠癌筛查新技术：M3CRC检测

肠道微生态与大肠癌筛查新技术：M3CRC检测

随着医疗技术的发展，大肠癌的筛查方法也在不断进步。传统的肠镜检查虽然准确，但因其侵入性和不便性，许多高风险人群往往选择逃避检查。本文将介绍一种新型的大肠癌筛查技术——M3CRC检测，以及肠道微生物与癌症的关系，帮助读者更好地关注肠道健康。

检测准确度的重要性

提起大肠癌，不少人会先关注大肠瘜肉，老医生解释因为两者关系密不可分。「除了少部分长期潰瘍性腸炎患者，有機會出現非瘜肉引起的癌症病變以外，其餘九成以上大腸癌均與瘜肉相關，雖然並非所有瘜肉均會演變成癌症，但及早通过肠镜检查出来，在瘜肉體積尚小時予以切除免除後患，這種做法最為理想。」

传统检验瘜肉的方法，要依靠定期进行肠镜检查，不过始终属于入侵性检测方法，对部分病人来说会带来不适。老医生表示：「麻醉及检查的过程並非最辛苦的，反而是病人要服用瀉藥才最容易令人感到不適，但即使採用其他影像掃描的檢驗方法，同樣需要清空腸道，才能清晰見到腸道中是否有瘜肉存在，變相服用瀉藥成為無法取代的過程。近年政府推行的大腸隱血篩查，雖然能夠以非入侵性方法，檢驗大便中隱血含量而推断是否患有瘜肉，可惜準繩度只有七成左右，对于体积较小的瘜肉，敏感度更弱。

肠镜是确诊瘜肉及肠癌的准确方法，但入侵性检查令不少人因此犹豫不决，延误检测时间。

高危一族应定期检查

正因为肠镜检查带来的不便，令不同人士产生顾虑，四十岁群组正值拼搏期，工作太忙分身不暇，难以腾出时间到医院进行检查，拖到五十岁时仍未见到有症状出现，于是选择懒惰继续回避，即使后来真的下定决心检查，但经历过后泻药之苦后，事隔一段時間后再次被告知需要重新检查时，决心有可能不及上次。瘜肉有分不同种类，以数量、大小及形状来区分它的致癌风险，如果首次肠镜后发现瘜肉属低风险，大可五至十年后才再覆检，但万一风险偏高，或许需要一至三年就覆检一次。我之前有位八十岁的肺癌病人，大便情况不太理想，他以前有做过肠镜切除肠内瘜肉，因此担心今次是否瘜肉复发，但考虑到年事已高，以及接受肠镜检查带来的不适，他于是向我咨询是否会其他检查方法。

幸好香港中文大学医学院研发出全球首创的M3CRC检测方法，通过检测大便中某些细菌基因（M3）评估瘜肉及大肠癌风险，除了过程简单方便，对于小瘜肉的敏感度较隐血筛查更高出数倍，「虽然最后该位病人接受M3CRC检测后，瘜肉风险属于中高程度，依然需要进行肠镜检查，最后发现两粒瘜肉并予以切除，但对于医生及病人来说，有多点数据来决定是否需要进行肠镜检查，令低风险的患者免除肠镜之苦，甚至及早发现患癌风险较高的个案，尽快接受治疗增加存活机会。

进食太多红肉，易增加罹患大肠瘜肉及肠癌的风险。

肠道微生态与癌症息息相关

老生常谈，预防胜于治疗，瘜肉是否会发展成癌前病变，除了取决于瘜肉种类及人体基因，老医生强调饮食习惯及肠道细菌亦是关键，「确实近年西方饮食文化流行，确实令大肠癌个案有上升趋势，因此注意饮食少吃红肉，戒烟戒酒均对预防肠癌起关键作用。另外近年本地及外地均有大量研究显示，肠道内细菌有机会改变肠道基因，从而令患癌机会增加，虽然仍需要时间去发掘更多这方面的数据，但初步理论是摄取特定益生菌或能避免瘜肉增生，建立健康饮食习惯并补充益生菌，双管齐下全面地平衡肠道微生态，相信能有效提升自身免疫力，为健康做好准备。

管理好肠道微生态，有助于提升免疫力，降低患癌风险。