H型高血压患者如何正确补充叶酸？

H型高血压患者如何正确补充叶酸？

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澎湃

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来源

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28516060

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https://www.163.com/dy/article/IPCK24H305534DCY.html

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H型高血压患者补充叶酸是一个重要的辅助治疗手段，但如何科学补充，需要注意哪些事项？本文将为您详细解答。

H型高血压是指伴有高同型半胱氨酸（Hcy）水平的原发性高血压。研究显示，高同型半胱氨酸不仅容易引起血压上升，还是脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的独立危险因素。叶酸作为维生素B9，是降低血液中同型半胱氨酸的关键物质，能显著减少心脑血管疾病风险。

药物补充

根据我国专家制定的《H型高血压诊断与治疗专家共识》建议，H型高血压患者每日补充0.8毫克叶酸，连续服用三年以上。但具体服用方案需遵医嘱。

食物补充

1. 动物肝脏：猪肝、鸡肝等动物肝脏富含叶酸，但要注意适量，每周1-2次即可。

2. 绿叶蔬菜：菠菜、莴苣、花椰菜、青菜、油菜等叶片越绿的蔬菜叶酸含量越高。注意蔬菜要尽量吃新鲜的，避免长时间存放。

3. 水果：猕猴桃、火龙果、香蕉、人参果等水果内叶酸含量丰富。

4. 粗杂粮：糙米、燕麦、豆类等粗杂粮内的叶酸含量也很丰富，可与精细米面搭配食用。

基因检测

建议进行MTHFR基因检测，评估叶酸代谢能力。MTHFR基因的变异会影响叶酸利用能力，导致同型半胱氨酸水平升高，增加心血管疾病风险。

饮食注意事项

• 烹饪方式：高温烹饪容易让叶酸氧化流失，建议采用凉拌或低温烹饪方式。
• 补充剂量：不建议长期大量补充，每日补充量不超过1.0毫克，过量补充会增加癌症风险。
• 避免盲目补充：并非所有高血压患者都需要补充叶酸，具体是否需要补充以及补充剂量，一定要遵医嘱，切不可自行服用药物。

• 孕妇：孕期叶酸缺乏与多种不良妊娠结局和并发症相关，建议进行MTHFR基因检测，合理指导叶酸用量。
• 糖尿病患者：橙子等富含叶酸的水果含糖量较高，要注意控制摄入量。
• 服药患者：橙子中的果酸会破坏某些药物成分，服用磺胺类药物、补钾类药物时，应避免食用。

总之，对于H型高血压患者而言，科学补充叶酸是一种有效的辅助治疗手段，但具体方案需根据个体情况制定。在补充叶酸前，请咨询专业医生，并严格遵循医嘱调整剂量或停药。