专家解析：中医针灸如何治疗面瘫
专家解析：中医针灸如何治疗面瘫
面瘫是一种常见的面部疾病，不仅影响美观，还可能带来诸多不便。中医针灸作为传统医学的重要组成部分，在治疗面瘫方面有着独特的优势。本文将为您详细介绍面瘫的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助您更好地了解这一疾病。
上线大医生：林万庆
福建中医药大学附属人民医院
福建省人民医院 针灸康复科主任
医学博士 主任医师 硕士生导师
本期话题：面瘫的中医针灸治疗
什么是面瘫
面瘫，学名面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的常见疾病。
面瘫的症状
面瘫的一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面瘫的症状通常急性起病，在数小时至1～3天内，症状达到高峰。病初时，可能会有下颌角或耳后疼痛。主要症状包括一侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向健侧、鼓腮及吹口哨漏气、不能完成随意运动及表情动作等。
面瘫的发生原因
面瘫的成因有很多种，根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。
中枢性面神经炎病变通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。
而周围性面神经炎的常见病因为：感染性病变、耳源性疾病、自身免疫反应、肿瘤、神经源性、创伤性、中毒（如酒精中毒，长期接触有毒物）、代谢障碍（如糖尿病、维生素缺乏）、血管机能不全、先天性面神经核发育不全等。
面瘫的药物治疗
早期面瘫可以通过服用清热解毒的中药来治疗，服用后可以达到祛风通络的效果。等到面瘫发展为急性期后，可服用活血通络的中药，搭配服用西药就能缓解面瘫的情况，也可以加速康复。
如果患者是因面神经炎导致的面神经麻痹，且病因是病毒感染，那么首选抗病毒治疗。之后再辅助使用营养神经的药物，如维生素B族，也可以服用糖皮质激素短期来控制病情。
当患者角膜暴露时，可以滴用眼药水或使用红霉素眼膏来预防感染。
面瘫的非药物治疗
针灸治疗：通过针灸来疏通经脉、活血祛风，可以治疗面瘫。面瘫治疗初期，针用泻法；治疗后期，针用补法。针灸疗法需要多个疗程的治疗。
物理治疗：如超短波、低中频电疗、激光等，可以有效改善面瘫症状。一般经过1-2个疗程即可看到明显的改善。
康复治疗：面瘫患者除了进行专业的药物疗法和针灸疗法以外，也需要自行进行康复治疗，如进行鼓腮、吹口哨等运动，以及避免冷风直吹等。
按摩推拿：主要是用手按摩面瘫面肌，每日数次来缓解面部的僵硬。
针灸治疗面瘫的特色
双向调解作用：针灸可以起到平衡阴阳、调和气血的作用，有助于减轻面神经的水肿和炎症，促进面神经功能的恢复。
取穴特点：针灸治疗面瘫时，取穴通常遵循“少而精”的原则，选择对面神经有直接或间接影响的穴位，如牵正、地仓、水沟、阳白等。同时，也会根据患者的具体情况进行辨证取穴。
手法轻柔：针灸治疗面面瘫时，手法通常轻柔、和缓，避免过度刺激和损伤面神经。针刺深度、刺激强度等都会根据患者的耐受度和病情进行调整。
结合其他疗法：针灸治疗面瘫时，通常会结合其他中医疗法，如中药内服、外敷、艾灸、拔罐等，以增强治疗效果。
个体化治疗：针灸治疗面瘫注重个体化治疗，即根据患者的年龄、性别、体质、病情等因素制定针对性的治疗方案。因此，针灸治疗面瘫的效果往往因人而异。
无副作用：针灸作为一种自然疗法，具有安全、无副作用的特点。它不会对面神经造成二次损伤，也不会产生药物依赖和副作用。
面瘫的预防
注意保暖：尤其是在冷天或冷风环境中，避免面部直接受风，因为这会增加面瘫的风险。
增强体质：通过规律的运动和锻炼来提高身体的抵抗力。
健康饮食：均衡饮食，摄入足够的维生素和蛋白质，增强免疫系统。
避免过度劳累：保持充足的休息和睡眠，避免长时间的精神压力和身体疲劳。
管理情绪：保持心情愉快，避免过度焦虑或抑郁，因为这可能会影响神经系统的健康。
林 万 庆
博士，主任医师，硕导，针灸康复科主任，传统特色诊疗中心主任，针灸教研室主任，全国大学生技能大赛优秀指导老师。中国针灸学会手法量学专业委员会常务委员、中国民族医药学会针刀分会常务委员，中国民族医药学会针灸分会常务委员，福建省针灸学会常务理事、国家海医会社区康复分会副主任委员兼秘书长、福建省康复技术工程学会副会长，福建省中医药学会推拿康复分会副主任委员、福建省海医会康复医学专业委员会副主任委员。《中华针灸电子杂志》编委，第一完成人获省部级科技奖多项，先后主持科研项目7项，参与国家级科研项目3项，在研课题经费100余万，已发表论文38篇，其中以第一/通讯作者发表论文20篇，其中SCI /CSCD 9篇，授权专利5项，参编专著5部，主编一部，副主编2部。
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