胃部疾病如何诊断和处理

胃部疾病如何诊断和处理

东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟为您详细解析胃部疾病的诊断和处理方法。

胃部疾病的诊断和处理需要结合症状、体检、实验室检查和影像学检查等多方面信息。常见的胃部疾病包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病和胃癌等。

症状评估

胃部疾病通常表现为上腹痛、消化不良、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻等。详细询问病史和症状特征可以初步判断疾病性质。例如，持续性上腹痛可能提示溃疡或肿瘤，餐后加重的疼痛常与胃酸分泌过多相关。

体格检查

通过触诊可以发现压痛、反跳痛以及可能存在的包块。听诊可检测到胃肠道蠕动声音异常，这些都能为进一步检查提供线索。

实验室检查

血常规、肝功能、胰腺酶、幽门螺杆菌检测等实验室指标是必要的辅助手段。特别是幽门螺杆菌感染是许多胃部疾病的重要病因，其检测结果对治疗方案制定至关重要。

内窥镜检查

胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，可直接观察胃粘膜病变，帮助明确溃疡、炎症或肿瘤，并可在必要时进行活检以排除恶性病变。

影像学检查

如超声、CT、MRI等，对于疑似胃癌或其它复杂病变，可以提供肿瘤定位、形态及周围组织受累情况的信息。

治疗方法

根据具体疾病类型，治疗方式会有所不同。胃炎多采用质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物；胃溃疡需进一步根除幽门螺杆菌；胃食管反流病则着重于生活方式调整及药物控制胃酸；胃癌治疗则多依赖手术、放疗、化疗等。

胃部疾病的早期诊断和积极治疗可以有效改善预后，应重视相关症状并及时就医。在治疗过程中，遵医嘱定期复查，并关注生活方式的调整，如饮食规律、避免刺激性食物、戒烟限酒等，有助于疾病的恢复与管理。